The use of medicinal leeches in the salvage of flaps with venous congestion
Case series published in Annals of Plastic Surgery (1992)
Abstract
The use of medicinal leeches (Hirudo medicinalis) for the salvage of tissues with venous congestion has been intermittent over the last two centuries. During the last decade, interest in leech therapy has undergone a resurgence. Hirudo's tricuspid bite injects a highly potent anticoagulant. The site usually bleeds for 1 to 2 hours and under special circumstances may bleed for up to 24 hours. This collective series presents four patients in whom immediate postoperative venous congestion threatened the survival of three tissue replants and one latissimus dorsi flap. Two of the replants were completely salvaged; the other two failed due to infection. Hirudo medicinalis is an important adjunct in preventing flap or replant failure secondary to venous congestion, but its use is associated with significant risks.
Abstract sourced from PubMed (NCBI) for the cited record. See the original publication for the authoritative version.
Zusammenfassung
Four-patient series during the 1980s–90s leech-therapy resurgence: 2 of 4 replants/flaps fully salvaged, 2 failed due to infection. Documents early Aeromonas infection risk and the foundational role of medicinal leeches as flap-salvage adjunct.
Warum dies für die Hirudotherapie relevant ist
Diese kollektive Fallserie berichtet über vier Patienten, bei denen eine postoperative venöse Stauung drei Gewebereplantationen und einen Latissimus-dorsi-Lappen bedrohte und die mit medizinischen Blutegeln (Hirudo medicinalis) behandelt wurden. Zwei Replantationen konnten vollständig gerettet werden, während die anderen beiden Fälle aufgrund einer Infektion scheiterten. Das Abstract stellt fest, dass Hirudo medicinalis ein wichtiges Adjuvans zur Verhinderung eines Lappen- bzw. Replantatversagens infolge venöser Stauung darstellt, dass seine Anwendung jedoch mit erheblichen Risiken verbunden ist. Für den Zuständigkeitsbereich der ASH dokumentiert diese Serie direkt den Einsatz der Blutegeltherapie bei venöser Stauung zur Lappen- und Replantatrettung. Die ehrliche Einschränkung besteht darin, dass es sich um eine kleine kollektive Serie mit einer Versagensrate von 50 % handelt und das Abstract keine ausreichenden Details liefert, um zu beurteilen, ob die Infektionen auf die Blutegel zurückzuführen waren. Es werden keine Angaben zum Blutegeltherapieprotokoll, zur Behandlungsdauer oder zur antibiotischen Prophylaxe gemacht.
Zitation
The use of medicinal leeches in the salvage of flaps with venous congestion.
Dabb RW, Malone JM, Leverett LC · Annals of plastic surgery, 1992
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Zur ASH-Bibliothek hinzugefügt: May 26, 2026 · Letzte Aktualisierung der Website: 18. Juni 2026