Freier Perforatorlappen der Arteria epigastrica inferior profunda zur Rekonstruktion von Weichteildefekten an den Extremitäten von Kindern

The deep inferior epigastric artery perforator (DIEP) flap has been a valuable tool in breast reconstruction, but seldom in extremity reconstruction. The aim of this report is to present our experience on the use of the DIEP flap for reconstruction of soft-tissue defects in the extremities of pediatric patients. From January 2007 to February 2011, 22 consecutive free DIEP flap transfers were performed for reconstruction of complex soft-tissue defects in the extremities of children with a mean age of 5.7 years old (ranging 2-10 years old). The flap design included transverse, oblique, and irregular DIEP flaps, containing one to three perforators in the flap. The flap size ranged from 7 × 4 cm to 18 × 17 cm. Primary donor-site closure was accomplished in all of patients. The postoperative course was uneventfully in most of cases. The venous congestion was observed in two cases. One case of venous congestion was caused by flap inset with tension. The other case with venous thrombosis ended with partial loss of the flap after salvage procedure. There was one total flap loss due to the arterial thrombosis. The flap survival rate was 95.5%. The mean follow-up was 12 months (ranging 6-36 months). All reconstructed extremities had satisfactory aesthetic and functional outcomes except two cases undergoing the secondary debulking procedures. The donor sites healed well in all cases without complications. Our experience showed that the free DIEP flap could be an alternative for reconstruction of soft-tissue defects in the extremities of children.

Abstract aus PubMed (NCBI) für den zitierten Eintrag, in der Originalsprache wiedergegeben. Maßgeblich ist die Fassung der Originalpublikation.

Das Abstract wird nicht übersetzt, damit die eigene Wortwahl der Autoren erhalten bleibt.

Berichtet werden 22 konsekutive freie DIEP-Lappen-Transfers für Weichteildefekte an den Extremitäten von Kindern (mittleres Alter 5,7 Jahre; Bereich 2–10 Jahre) zwischen Januar 2007 und Februar 2011. Die Lappengröße reichte von 7 × 4 bis 18 × 17 cm; alle Entnahmestellen wurden primär verschlossen. Zweimal trat venöse Stauung auf; ein Lappen ging nach Lappenrettung teilweise, einer durch arterielle Thrombose vollständig verloren. Die Lappenüberlebensrate betrug 95,5 % bei im Mittel 12 Monaten Nachbeobachtung; der freie DIEP-Lappen könnte laut Autoren eine Alternative sein.

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