Cardiovascular chemotherapy: anticoagulants
Review published in Current opinion in chemical biology (1998)
Abstract
Anticoagulant therapy has changed dramatically during the past two years. Low molecular weight heparin has substantially replaced unfractionated heparin as the parenteral anticoagulant of choice. The use of warfarin has substantially increased, especially for prevention of stroke in the setting of atrial fibrillation. It has become clear that warfarin cannot be administered effectively in an unmonitored fixed-dose fashion. The parenteral direct thrombin inhibitor desirudin was shown to be efficacious in the prevention of deep vein thrombosis in man. Small thrombin and factor Xa inhibitors with in vivo oral anticoagulant activity have been identified.
Abstract aus PubMed (NCBI) für den zitierten Eintrag, in der Originalsprache wiedergegeben. Maßgeblich ist die Fassung der Originalpublikation.
Das Abstract wird nicht übersetzt, damit die eigene Wortwahl der Autoren erhalten bleibt.
Zusammenfassung
This review surveys recent shifts in anticoagulant therapy: low-molecular-weight heparin largely replacing unfractionated heparin, expanded but monitored warfarin use, demonstrated efficacy of the direct thrombin inhibitor desirudin in deep vein thrombosis prevention, and emerging oral thrombin and factor Xa inhibitors.
Warum dies für die Hirudotherapie relevant ist
Diese Übersichtsarbeit aus dem Jahr 1998 gibt einen Überblick über die damals jüngsten Verschiebungen in der Antikoagulanzientherapie und weist darauf hin, dass niedermolekulares heparin das unfraktionierte heparin als parenterales Mittel der Wahl weitgehend verdrängt hatte, dass der Einsatz von warfarin zugenommen hatte (insbesondere zur Schlaganfallprävention bei Vorhofflimmern), aber ohne Monitoring nicht wirksam verabreicht werden konnte, dass sich der parenterale direkte Thrombininhibitor desirudin zur Prävention der tiefen Venenthrombose als wirksam erwiesen hatte und dass oral wirksame niedermolekulare Thrombin- und factor-Xa-Inhibitoren identifiziert worden waren. Die ASH-Relevanz ist zum Teil unmittelbar: desirudin ist rekombinantes hirudin, ein aus dem medizinischen Blutegel gewonnener Thrombininhibitor, was diese Arbeit zu einer frühen Momentaufnahme von auf dem Blutegelsekretom basierenden Therapeutika macht, die in die kardiovaskuläre Praxis Einzug hielten. Vorbehalt: Als kurze narrative Übersichtsarbeit aus dem Jahr 1998 fasst sie die Arbeiten anderer zusammen und ist heute historisch veraltet — nützlich zur Nachverfolgung der Ursprünge der hirudin/DTI-Wirkstoffforschung, nicht jedoch als aktuelle klinische Leitlinie.
Verwandte Verbindungen im ASH-Register
Aus dem Blutegel stammende Moleküle und aus Hirudin abgeleitete Arzneimittel, die zum Thema dieser Arbeit gehören, jeweils mit vollständigem Profil im ASH-Verbindungsregister:
Zitation
Verwandter klinischer Kontext
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Zur ASH-Bibliothek hinzugefügt: 27. Mai 2026 · Letzte Aktualisierung der Website: 18. Juni 2026