Rettung einer venösen Stauung mithilfe medizinischer Blutegel bei einem traumatischen Nasenlappen

Medicinal leeches are extremely useful and safe in the salvage of venous outflow compromised tissue, particularly in digit replants and various forms of flaps. Although it is unusual for a partial soft tissue avulsion of the face to require medicinal leech therapy, situations may occur in which there is adequate arterial inflow but inadequate venous outflow. In such cases, medicinal leeches may play a very important role in salvaging the soft tissue segment. We report a case of a 34-year-old gentleman who showed signs of venous congestion following primary management for a traumatic nasal flap. Successful salvage of venous congestion was done using medicinal leech therapy, once daily, for 5 days. His recovery deemed satisfactory and uncomplicated. Medicinal leeches are well-known in the treatment of venous congestion or complete venous outflow obstruction in larger pedicled flaps and microvascular transfers. In trauma, it is well established that medicinal leeches are invaluable in treating venous congestion in digit replants and replantation of totally avulsed external ear segments. A limited number of other reports have demonstrated the use of medicinal leeches for salvage of other partially avulsed facial structures. Medicinal leeches have a significant role in the management of traumatic and microvascular flaps, the oral and maxillofacial surgeon should weigh the benefits of such treatment before instituting other expensive or complex treatment modalities.

Abstract aus PubMed (NCBI) für den zitierten Eintrag, in der Originalsprache wiedergegeben. Maßgeblich ist die Fassung der Originalpublikation.

Das Abstract wird nicht übersetzt, damit die eigene Wortwahl der Autoren erhalten bleibt.

Ein 34-jähriger Patient entwickelte nach Primärversorgung eines traumatischen Nasenlappens eine venöse Stauung. Durch täglich einmalige Blutegeltherapie über 5 Tage gelang eine erfolgreiche Gewebeerettung; die Genesung verlief komplikationslos. Die Autoren betonen, dass medizinische Blutegel bei adäquatem arteriellem Einstrom, aber unzureichendem venösem Abfluss eine wichtige Rolle spielen können. Ihr Nutzen sollte bei traumatischen und mikrovaskulären Lappen vor teureren oder komplexeren Modalitäten abgewogen werden.

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