Bestimmung der angemessenen Anzahl und Dauer der Blutegeltherapie in gestautem Gewebe mittels Gewebespektrophotometrie und Laser-Doppler-Flowmetrie

A universal protocol determining the number of leeches and their application time does not exist. The aim of this study, therefore, is to quantify perfusion dynamics in venous congested tissues after leech application to get more detailed information about changes due to leech-induced skin microcirculation and to evaluate the usability of the Oxygen to See (O2C) device in terms of determining the appropriate number of leeches and the duration of therapy. Twelve patients with the need for leech therapy participated in the study. Perfusion dynamics of the congested tissue was assessed using the O2C device, which determines blood flow (BF), the relative amount of hemoglobin (rHB), and the oxygen saturation (SO2). Measurements were carried out before leech application and on various intervals like 10 minutes, one hour, and three hours after leech application. The leech application effectuated after 10 minutes a nonsignificant perfusion improvement, which further increased after one hour with a significant reduction of the relative amount of hemoglobin and a significant increase of blood flow and oxygen saturation (BF= +56.7%; rHB= -25.5%; SO2= +53.7%). After three hours, the values returned to the levels before leech administration. In two cases, in which further administration of leeches within the measurement period was necessary, no substantial perfusion changes were obtained. The results of this study forms a more precise pattern of microcirculatory changes of leech therapy in congested tissues. According to our measurements a venous drainage improvement can be expected in congested tissue one hour after leech administration. The O2C seems to be a useful method to determine the appropriate number and duration of leech therapy.

Abstract aus PubMed (NCBI) für den zitierten Eintrag, in der Originalsprache wiedergegeben. Maßgeblich ist die Fassung der Originalpublikation.

Das Abstract wird nicht übersetzt, damit die eigene Wortwahl der Autoren erhalten bleibt.

Zwölf Patienten mit Blutegeltherapie-Indikation wurden vor und 10 min, 1 h sowie 3 h nach Blutegelanwendung mit dem O2C-Gerät gemessen. Nach 10 min keine signifikante Besserung; nach 1 h stiegen Blutfluss (+56,7 %) und Sauerstoffsättigung (+53,7 %) signifikant und die relative Hämoglobinmenge sank signifikant (−25,5 %); nach 3 h kehrten die Werte zum Ausgangswert zurück. In zwei Fällen mit erneuter Anwendung fehlte eine wesentliche Perfusionsänderung. Die Autoren erwarten 1 h nach Applikation eine venöse Drainagebesserung; O2C erscheint geeignet.

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