Role of Infrared Thermography in Planning and Monitoring of Head and Neck Microvascular Flap Reconstruction
Research article published in Plastic and reconstructive surgery. Global open (2023)
Abstract
BACKGROUND: Reconstruction using microvascular free flaps has become the standard of care in head and neck cancer surgery, and their success lies in appropriate planning, adequate revascularization, and early detection of flap compromise so that prompt salvage is possible. This study evaluates the role of infrared thermography in the planning, execution, and postoperative monitoring of microvascular flaps in head and neck reconstructions. METHODS: This is a single institutional, prospective observational study conducted at a tertiary care hospital in South India for 13 months. Twenty patients were included, and their thermographic images were captured in the preoperative, intraoperative, and postoperative settings using the infrared camera FLIR T400. These images were analyzed along with the Doppler, and clinical monitoring findings in all the settings and the temperature difference were calculated postoperatively. RESULTS: Hotspot perforator marking was made using infrared camera, and perforator marking was made using hand-held Doppler preoperatively, which correlated in 93% of cases. Intraoperatively, flap rewarming was successfully demonstrated in 19 of 20 cases. Postoperatively, flap compromise was observed on infrared thermography during the first 24 hours but not on clinical monitoring in three cases. The temperature difference values recorded were 5.4°C, 2.4°C, and 4.9°C. The mean of temperature difference of the healthy flaps was 1.0°C (range 0.1°C-1.8°C). CONCLUSION: Infrared thermography provides simple and reliable imaging, which can be used in perforator marking and flap designing preoperatively and checking the flap perfusion and vascular anastomosis patency intra- and postoperatively.
Abstract aus PubMed (NCBI) für den zitierten Eintrag, in der Originalsprache wiedergegeben. Maßgeblich ist die Fassung der Originalpublikation.
Das Abstract wird nicht übersetzt, damit die eigene Wortwahl der Autoren erhalten bleibt.
Zusammenfassung
In 20 head and neck free flap reconstructions, infrared thermography matched Doppler perforator marking in 93% of cases, showed intraoperative flap rewarming in 19 of 20, and detected three episodes of flap compromise within 24 hours that clinical monitoring missed.
Warum dies für die Hirudotherapie relevant ist
Diese prospektive Beobachtungsstudie an einem einzigen Zentrum mit 20 Patienten mit mikrovaskulären freien Lappen im Kopf-Hals-Bereich bewertete die Infrarotthermographie über den perioperativen Verlauf hinweg und berichtete über eine 93%ige Übereinstimmung mit dem Handdoppler zur Perforator-Markierung, eine erfolgreiche Demonstration der Wiedererwärmung des Lappens in 19 von 20 Fällen sowie die Erkennung einer Lappengefährdung mittels Thermographie innerhalb der ersten 24 Stunden in drei Fällen, in denen die klinische Überwachung dies nicht leistete, wobei gesunde Lappen eine mittlere Temperaturdifferenz von etwa 1,0 °C zeigten. Dies ist für die Hirudotherapie von Bedeutung, weil die frühe, zuverlässige Erkennung einer Gefährdung des Lappens oder Replantats — insbesondere venöser Stauung — den Auslöser für das Ansetzen von Egeln darstellt, und ein kostengünstiges bildgebendes Hilfsmittel, das eine versagende Durchblutung früher signalisiert, den Zeitpunkt der egelbasierten Rettung verbessern könnte. Als kleine prospektive Serie von 20 Patienten an einem Zentrum ist sie vorläufige methodische Evidenz zu einem Überwachungsinstrument und sagt nichts über die Egeltherapie selbst aus.
Zitation
Role of Infrared Thermography in Planning and Monitoring of Head and Neck Microvascular Flap Reconstruction.
Chava SK et al. · Plastic and reconstructive surgery. Global open, 2023
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Zur ASH-Bibliothek hinzugefügt: 28. Mai 2026 · Letzte Aktualisierung der Website: 18. Juni 2026