Prognostische Faktoren für die versuchte Fingerreplantation und -revaskularisierung nach traumatischer Amputation: eine retrospektive Kohortenstudie über 16 Jahre
Prognostic Factors for Attempted Finger Replantation and Revascularisation after Traumatic Amputation: A 16-Year Retrospective Cohort Study
Retrospektive Kohortenstudie in der Zeitschrift J Hand Surg Asian Pac Vol (2023)
Abstract
Background: The aim of this study was to evaluate the impact of variant factors on finger replantation and revascularisation after traumatic amputation, which also included duty shift and the level of main operator. Methods: To determine the prognostic factors for the survival rate of finger replantation and revascularisation after traumatic finger amputation, we retrospectively reviewed the cases of finger replantation conducted from January 2001 to December 2017. Data collected consisted of the basic information of the patients, trauma-related factors, details of the operation and treatment outcomes. Descriptive statistics and data analysis was performed to assess outcomes. Results: In total, 150 patients with 198 replanted digits were enrolled in this study. The median age of the participants was 42.5 years, and 132 (88%) patients were men. The overall successful replantation rate was 86.4%. Seventy-three (36.9%) digits had Yamano type 1 injury; 110 (55.6%), Yamano type 2 injury and 15 (7.6%), Yamano type 3 injury. In total, 73 (36.9%) digits were completely amputated and 125 (63.1%) were not. Half of the replantation procedures (101, 51.0%) were performed during night shift (16:00-00:00), 69 (34.8%) during day shift (08:00-16:00) and 28 (14.1%) during graveyard shift (00:00-08:00). Multivariate logistic regression demonstrated that the trauma mechanism and type of amputation (complete vs. incomplete) significantly affect the survival rate of replantation. Conclusions: The trauma mechanism and type of amputation (complete vs. incomplete) significantly affect the survival rate of replantation. Other factors including duty shift and the level of operator did not reach statistically significance. Further studies must be conducted to validate the results of the current study. Level of Evidence: Level III (Prognostic).
Abstract aus PubMed (NCBI) für den zitierten Eintrag, in der Originalsprache wiedergegeben. Maßgeblich ist die Fassung der Originalpublikation.
Das Abstract wird nicht übersetzt, damit die eigene Wortwahl der Autoren erhalten bleibt.
Zusammenfassung
In dieser retrospektiven 16-Jahres-Studie (Januar 2001 – Dezember 2017) wurden 150 Patienten mit 198 replantierten Fingern untersucht; das mediane Alter betrug 42,5 Jahre, 132 (88 %) waren Männer, die Gesamterfolgsrate der Replantation lag bei 86,4 %. Eine multivariate logistische Regression zeigte, dass Traumamechanismus und Amputationstyp (vollständig vs. unvollständig) das Überleben signifikant beeinflussten; Schicht und Qualifikationsniveau des Hauptoperateurs erreichten keine statistische Signifikanz. Die Autoren betonen, dass weitere Studien zur Validierung der Ergebnisse erforderlich sind.
Kontext
Diese retrospektive Studie überprüfte 150 Patienten (198 Digiti), die sich über einen Zeitraum von 17 Jahren einer Fingerreplantation oder Revaskularisation unterzogen, und ermittelte eine Gesamterfolgsrate von 86,4 % sowie den Traumamechanismus und die Vollständigkeit der Amputation als signifikante prognostische Faktoren, während Dienstschicht und Operateur-Level nicht signifikant waren. Fingerreplantation ist ein Kontext, in dem medizinische Blutegeltherapie unterstützend bei venöser Stauung eingesetzt werden kann, aber das Abstract erwähnt weder Blutegel noch Hirudotherapie. Die Studie konzentriert sich auf chirurgische und verletzungsbezogene prognostische Faktoren.
Zitation
Literaturangabe (Vancouver-Stil)
Lu YM, Lin YT, Tsai CH, Pan CH, Chen HH, Lee MC. Prognostic Factors for Attempted Finger Replantation and Revascularisation after Traumatic Amputation: A 16-Year Retrospective Cohort Study. J Hand Surg Asian Pac Vol. 2023;28(2):149-155. doi:10.1142/S242483552350025X. PMID: 37120311
Die bibliografischen Angaben (Autoren, Band, Seiten, DOI) stammen aus dem PubMed-Eintrag.
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