Überwindung einer verlängerten Ischämie bei totaler Skalpavulsion nach Arbeitsunfall: ein Fallbericht

BACKGROUND Total scalp avulsion is a rare but severe injury, commonly associated with industrial accidents. Historically, treatment options have been limited, with poor outcomes in terms of tissue survival and functional recovery, especially in prolonged ischemic time, which can lead to a cascade of events, including thrombosis and necrosis. Microsurgical replantation, however, has proven to be a more effective technique, offering improved results in tissue viability and patient recovery. This case report highlights the success of microsurgical intervention in treating scalp avulsion injuries, even under challenging circumstances, such as prolonged ischemic time. CASE REPORT A 28-year-old woman had a total scalp avulsion when her hair became caught in machinery at a fiber tractor factory. She was admitted to the hospital 4 h after injury, and the avulsed scalp was successfully replanted 7 h after initial trauma. The surgical team performed bilateral anastomosis of the superficial temporal arteries and veins. Despite prolonged ischemic time, most scalp tissue survived, with only a small area of partial necrosis developing in the right occipital region. This was later treated with debridement and split-skin grafting. Follow-up revealed promising results, including substantial hair regrowth and recovery of sensation in the affected areas. CONCLUSIONS This case illustrates the effectiveness of microsurgical replantation for treating total scalp avulsion, even in cases of extended ischemic time. Prompt surgical intervention, with appropriate postoperative care, is critical to achieving favorable outcomes. Preventive measures, such as the use of protective helmets in occupational environments, are essential in reducing the risk of such injuries.

Abstract aus PubMed (NCBI) für den zitierten Eintrag, in der Originalsprache wiedergegeben. Maßgeblich ist die Fassung der Originalpublikation.

Das Abstract wird nicht übersetzt, damit die eigene Wortwahl der Autoren erhalten bleibt.

Eine 28-jährige Frau erlitt eine totale Skalpavulsion, als ihre Haare in eine Maschine gerieten; die Aufnahme erfolgte 4 h nach der Verletzung, die Replantation 7 h nach dem Trauma. Trotz verlängerter Ischämiezeit überlebte der Großteil des Skalpgewebes; nur ein kleiner Bezirk rechts okzipital entwickelte eine partielle Nekrose, die mit Debridement und Spalthauttransplantation behandelt wurde. Die Autoren folgern, dass mikrochirurgische Replantation auch bei verlängerter Ischämie wirksam ist und Schutzhelme am Arbeitsplatz das Risiko solcher Verletzungen senken können.

Erfahren Sie, wie diese Forschung mit der klinischen Praxis verknüpft ist

Weitere begutachtete Studien in der Kategorie „Klinische Literatur“.

• Leech Therapy for Knee Osteoarthritis — The Landmark RCT — Michalsen et al. (2003)
• Leech-Assisted Flap Salvage — Systematic Review of 277 Cases — Whitaker et al. (2012)
• Auswirkungen der Hirudotherapie auf Leberfunktionen, Lipidprofil und Insulinsensitivität bei Ratten mit metabolischem Syndrom — Bilden A et al. (2026)
• Wirksamkeit und Sicherheit der Hirudotherapie zur Verbesserung der Spermienqualitätsparameter bei männlicher Infertilität: Eine randomisierte kontrollierte Studie — Abtahi-Forooshani M et al. (2026)
• Erfolgreiche Behandlung einer venösen Stauung eines retrograden Suralislappens mit Enoxaparin bei einem männlichen Patienten mit traumatischer Fußquetschverletzung: Ein Fallbericht — Velasco-Bustamante J et al. (2026)
• Untersuchung der therapeutischen Wirkungen der Behandlung mit medizinischen Blutegeln auf die Ischämie-Reperfusions-Schädigung der unteren Extremität — Ünal K et al. (2026)
• Wirksamkeit der Therapie mit medizinischen Blutegeln bei unterschiedlichen klinischen Anwendungen: Eine umfassende Studie aus Aserbaidschan — Farzali S et al. (2025)
• Hirudotherapie in der rekonstruktiven Chirurgie: Fallberichte und Übersicht — Heinz P et al. (2020)
• Hirudotherapie in der Wundheilung — Nair H et al. (2022)
• Hirudotherapie bei Extremitätenischämie auf der pädiatrischen Intensivstation: Eine retrospektive Beobachtungskohorte — Resch J et al. (2022)

Alle von der ASH analysierten Studien →