Anaphylaktoide Reaktionen im Zusammenhang mit kontaminiertem Heparin aus China

In January 2008, fatal anaphylactoid reaction (AR) was found to be associated with oversulfated chondroitin sulphate (OSCS) contaminated heparin. Although attributed to bradykinin released during contact system activation by OSCS, no final evidence until now exists for a bradykinin release during incubation of contaminated heparin with human plasma. The first objective of our study was to measure and to characterize the kinetic profile of bradykinin release in human plasma incubated with OSCS and contaminated heparin. As these AR occurred mainly in the first minutes of the dialysis session, we examine the different factors likely to influence the kinin-forming capacity of OSCS: dilution of plasma, presence of an angiotensin converting enzyme inhibitor, capacity of the patient to metabolise kinins.

Abstract aus PubMed (NCBI) für den zitierten Eintrag, in der Originalsprache wiedergegeben. Maßgeblich ist die Fassung der Originalpublikation.

Das Abstract wird nicht übersetzt, damit die eigene Wortwahl der Autoren erhalten bleibt.

Anaphylaktoide Reaktionen auf mit übersulfatiertem Chondroitinsulfat (OSCS) kontaminiertes Heparin traten vor allem in den ersten Minuten einer Dialysesitzung auf und wurden zwar einer Bradykininfreisetzung bei der Aktivierung des Kontaktsystems durch OSCS zugeschrieben, ein endgültiger Nachweis in humanem Plasma fehlte jedoch. Die Autoren messen und charakterisieren daher die Kinetik der Bradykininfreisetzung in humanem Plasma nach Inkubation mit OSCS und kontaminiertem Heparin. Zudem prüfen sie Einflussfaktoren auf die Kininbildung: Plasmaverdünnung, Anwesenheit eines ACE-Hemmers und die Fähigkeit der Patienten, Kinine zu metabolisieren.

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