Mikrochirurgische Replantation eines Ohres bei einem Kind ohne venöse Rekonstruktion

Ear amputation can leave a devastating deformity; the application of microsurgical replantation techniques has allowed very favorable aesthetic outcomes when successful. We report a case of ear replantation in a child in whom a venous repair was not performed; instead medicinal leeches were used to decompress the ear in the immediate postoperative setting. This represents the third reported case of successful ear replantation without microsurgical venous anastomosis. A review of the literature reveals the high incidence of venous congestion requiring external decompression (57 percent) and the very high rate of salvage (80 percent) after replantation. Surgeons attempting ear replantation should be aware of the high rate of ear survival in the situation of no venous outflow (with appropriate decompression techniques) and should not abandon attempts at replantation because of the inability to establish venous outflow microsurgically.

Abstract aus PubMed (NCBI) für den zitierten Eintrag, in der Originalsprache wiedergegeben. Maßgeblich ist die Fassung der Originalpublikation.

Das Abstract wird nicht übersetzt, damit die eigene Wortwahl der Autoren erhalten bleibt.

Berichtet wird über eine mikrochirurgische Ohrenreplantation bei einem Kind, bei der auf eine venöse Rekonstruktion verzichtet wurde; zur Dekompression des Ohres dienten unmittelbar postoperativ medizinische Blutegel. Es handelt sich um den dritten publizierten Fall einer erfolgreichen Ohrenreplantation ohne mikrochirurgische Venenanastomose. Die Literaturübersicht zeigt eine hohe Inzidenz venöser Stauungen mit erforderlicher externer Dekompression (57 %) und eine sehr hohe Rettungsrate von 80 %. Die Autoren raten, Replantationsversuche nicht wegen fehlender mikrochirurgischer venöser Drainage aufzugeben.

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