Microsurgical replantation and salvage procedures in traumatic ear amputation
Retrospective case series published in J Trauma (2010)
Abstract
PURPOSE: The purpose of this study is to present our experience with patients who underwent traumatic ear amputation. METHODS: Between January 1988 and April 2002, 10 patients sustained ear amputations. Of these, six patients underwent microvascular replantation (arterial anastomosis only and arterial and venous anastomosis in three patients each), and replantation was attempted in one patient. However, no suitable vessel could be found for the anastomosis, and the amputated ear was treated as a composite graft and buried in a retroauricular pocket. Staged costal cartilage reconstruction was performed in three patients who lost the ear replant after trauma (two patients) or due to infection (one patient). RESULTS: The ear replant survived and showed good cosmetic results in the three patients who underwent arterial and venous anastomoses. The patients who had artery anastomosis only required intrareplant heparin injection (chemical leech) to resolve venous congestion and sustained partial loss of the replanted ear. Secondary procedures were necessary to repair the reconstructions, including an advancement, temporoparietal fascia, or retroauricular flap. Those who underwent staged ear reconstruction had late ear deformities. CONCLUSION: Microvascular replantation is the best method for reattaching an amputated ear, giving excellent esthetic results. If only arterial anastomosis is performed, a chemical leech is an option for decompressing the venous congestion. In those patients without a suitable vessel for microanastomosis, nonmicrosurgical methods are suggested, such as a temporoparietal fascia flap, retroauricular pocket procedure, or staged-costal cartilage reconstruction, depending on the ear defect.
Abstract sourced from PubMed (NCBI) for the cited record. See the original publication for the authoritative version.
Zusammenfassung
Of 10 ear amputations between 1988–2002, 6 underwent microvascular replantation. Patients with arterial-only anastomosis required intrareplant heparin injection (chemical leech) but sustained partial loss of the replanted ear.
Warum dies für die Hirudotherapie relevant ist
Dieser Bericht beschreibt 10 Patienten mit traumatischen Ohrenamputationen, die zwischen 1988 und 2002 behandelt wurden, von denen sich sechs einer mikrochirurgischen Replantation unterzogen. Drei Patienten mit ausschließlich arterieller Anastomose benötigten eine intrareplantäre Heparin-Injektion ('chemischer Blutegel'), um die venöse Stauung zu adressieren, doch alle erlitten einen partiellen Verlust des replantierten Ohrs. Für das ASH-Domänenfeld ist diese Studie nur indirekt relevant, da sie eine pharmakologische Alternative zu medizinischen Blutegeln beschreibt und nicht die Blutegeltherapie selbst. Das Konzept eines 'chemischen Blutegels' entspricht dem therapeutischen Ziel der eigentlichen Hirudotherapie – der Dekompression der venösen Stauung –, verwendet jedoch eine Heparin-Injektion in das Replantatgewebe anstelle von aus Blutegeln gewonnenen Antikoagulanzien. Die Einschränkung besteht darin, dass diese Studie keine eigentlichen Blutegel beinhaltet und der 'chemische Blutegel'-Ansatz partielle Verluste zur Folge hatte, was einen Vergleich mit Outcomes medizinischer Blutegel allein auf Basis dieser Daten unmöglich macht.
Zitation
Microsurgical replantation and salvage procedures in traumatic ear amputation.
Lin PY et al. · The Journal of trauma, 2010
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Zur ASH-Bibliothek hinzugefügt: May 26, 2026 · Letzte Aktualisierung der Website: 18. Juni 2026