Amerikanische Gesellschaft für Hirudotherapie

Blutegeltherapie bei der Penisreplantation: ein Fall von rezidivierender Selbstamputation des Penis

Leech therapy in penile replantation: a case of recurrent penile self-amputation

Fallbericht in der Zeitschrift Urology (2004)

Zuletzt aktualisiert: 1. November 2026Geprüft von: ASH Editorial Board
Forschungsartikel — EvidenzübersichtArtikelreferenz
Evidenz: FallberichtKlinische LiteraturMineo M, Jolley T, Rodriguez G · Urology, 2004

Abstract

Penile amputation is a rare urologic trauma for which immediate surgical replantation is indicated. Microsurgical techniques can reduce skin and graft loss complications; nonetheless, such complications are still highly prevalent. We report a case of self-inflicted penile amputation and describe a nonmicrosurgical technique for replantation. To improve postoperative edema due to venous congestion, we applied medicinal leeches to the penis. The edema quickly resolved, but overlying skin loss occurred, which required superficial debridement. At follow-up the patient had glans re-epithelialization with normal voiding, sensation, and erections. To our knowledge, this is the first reported case of nonmicrosurgical penile replantation with leech therapy.

Abstract aus PubMed (NCBI) für den zitierten Eintrag, in der Originalsprache wiedergegeben. Maßgeblich ist die Fassung der Originalpublikation.

Das Abstract wird nicht übersetzt, damit die eigene Wortwahl der Autoren erhalten bleibt.

PublikationstypCase ReportsJournal ArticleReview
Indexierte MeSH-BegriffeAdultDebridementEatingEdemaHumansLeechingMalePenile DiseasesPenisPostoperative ComplicationsRecurrenceReplantationSchizoid Personality DisorderSelf Mutilation

Zusammenfassung

Berichtet wird ein Fall von selbst beigebrachter Penisamputation, der ohne Mikrochirurgie replantiert wurde. Zur Behandlung des postoperativen Ödems bei venöser Stauung wurden medizinische Blutegel am Penis angesetzt; das Ödem bildete sich rasch zurück, doch kam es zu einem Verlust der aufliegenden Haut, der ein oberflächliches Débridement erforderte. Bei der Nachuntersuchung fanden sich eine Reepithelisierung der Glans sowie normale Miktion, Sensibilität und Erektionen. Nach Kenntnis der Autoren ist dies der erste beschriebene Fall einer nichtmikrochirurgischen Penisreplantation mit Blutegeltherapie.

Warum dies für die Hirudotherapie relevant ist

Dieser Fallbericht beschreibt einen einzelnen Fall von selbst zugefügter Penisamputation, der mittels nichtmikrochirurgischer Replantation behandelt wurde, wobei medizinische Blutegel am Penis appliziert wurden, um das durch venöse Stauung verursachte postoperative Ödem zu behandeln. Das Abstract berichtet, dass das Ödem nach der Blutegelapplikation schnell abklang, obwohl ein damit einhergehender Hautverlust ein oberflächliches Debridement erforderte; bei der Nachuntersuchung wies der Patient eine Re-Epithelisierung der Glans mit normaler Miktion, Sensibilität und Erektionen auf. Für die Hirudotherapie liefert der Fall ein direktes klinisches Beispiel für die Blutegelapplikation im Kontext einer Gewebereplantation, die durch venöse Stauung kompliziert war – ein Kontext, in dem die blutegelvermittelte Blutung ein physiologisch plausibler Mechanismus für eine temporäre venöse Drainage ist. Da es sich jedoch um einen einzelnen Fallbericht handelt, der von den Autoren als der erste seiner Art identifiziert wird, bietet er lediglich eine einzige klinische Beobachtung ohne Vergleichsdaten und kann die Wirksamkeit, Sicherheit oder Verallgemeinerbarkeit der Blutegeltherapie für Penile- oder andere Replantationsergebnisse nicht belegen.

Zitation

Literaturangabe (Vancouver-Stil)

Mineo M, Jolley T, Rodriguez G. Leech therapy in penile replantation: a case of recurrent penile self-amputation. Urology. 2004;63(5):981-983. doi:10.1016/j.urology.2004.01.019. PMID: 15134999

Die bibliografischen Angaben (Autoren, Band, Seiten, DOI) stammen aus dem PubMed-Eintrag.

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