Leech-borne infection on a TRAM flap: a case report

Dieser Fallbericht beschreibt eine verzögerte Aeromonas-hydrophila-Infektion an einem transversalen Rectus-abdominis-Muskulokutan-Lappen (TRAM-Lappen) im Rahmen einer Mammarekonstruktion, wobei die Infektion den Verlust des Lappens verursachte. Das Abstract weist darauf hin, dass Blutegel weltweit zur Behandlung der venösen Stauung von Lappen eingesetzt werden und dass A.-hydrophila-Infektionen anerkannte Komplikationen der Blutegelanwendung darstellen. Die Autoren empfehlen prophylaktische Antibiotika (Cephalosporin der dritten Generation oder Ciprofloxacin), die bis zum Wundverschluss des venös gestauten Gewebes fortgeführt werden sollten. Für das ASH-Fachgebiet dokumentiert diese Arbeit eine klinisch bedeutsame infektiöse Komplikation der medizinischen Blutegelanwendung in der rekonstruktiven Chirurgie. Die wesentliche Einschränkung besteht darin, dass es sich um einen einzelnen Fallbericht handelt, der ein unerwünschtes Ereignis beschreibt; er bewertet weder die allgemeinen Erfolgsraten der Blutegeltherapie noch liefert er vergleichende Wirksamkeitsdaten.