Anwendung von Heparincreme bei venöser Stauung im erweiterten reversen Metakarpalarterienlappen: Ein Fallbericht

Finger dorsum defects are a challenging situation. Many reconstruction methods are used in these defects. Extended reverse dorsal metacarpal artery (RDMA) flap is used in dorsal finger reconstruction. Venous congestion in this flap is most important cause of flap failure. In this case, we presented a case in which we used heparin cream due to development of venous congestion in our patient who underwent an extended RDMA flap. A 24-year-old female patient presented to the emergency department with a defect of dorsal of left-hand fourth finger. Defect was covered with an extended RDMA flap. On postoperative first day, venous congestion was observed, and heparin cream was applied three times a day on flap. The signs of venous congestion were regressed. Tissue healed as a result of superficial epidermolysis and skin grafting. No functional limitation was observed in sixth-month postoperative control. Venous congestion is the most important cause of flap failure of extended RDMA flaps. Generally, subcutaneous heparin administration and leech therapy are used. In our case, heparin was applied as a cream instead of subcutaneously, and flap healing was observed as a result of superficial epidermolysis. Heparin cream application can also be used as a treatment option in flaps with venous congestion.

Abstract aus PubMed (NCBI) für den zitierten Eintrag, in der Originalsprache wiedergegeben. Maßgeblich ist die Fassung der Originalpublikation.

Das Abstract wird nicht übersetzt, damit die eigene Wortwahl der Autoren erhalten bleibt.

Eine 24-jährige Patientin mit einem Defekt am Dorsum des linken vierten Fingers erhielt eine erweiterte reverse Metakarpalarterien-Lappenplastik. Am ersten postoperativen Tag entwickelte sich eine venöse Stauung, die mit dreimal täglich applizierter Heparin-Creme behandelt wurde. Die Stauungszeichen bildeten sich zurück, das Gewebe heilte nach oberflächlicher Epidermolyse und Hauttransplantation, und sechs Monate postoperativ bestand keine funktionelle Einschränkung. Die Autoren schlagen Heparin-Creme als alternative Behandlungsoption bei venöser Stauung von Lappenplastiken vor.

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