Gerinnungsmonitoring mit ROTEM®: Pro

Coagulation and haemostasis in critical ill patients, either in massively bleeding patients in the emergency room and the operating theatre (TIC = trauma induced coagulopathy) or in septic patients suffering from multiorgan failure (DIC = disseminated intravascular coagulopathy) have to be identified and monitored promptly to initiate and monitor an effective therapy - either aggressive therapy using coagulation factor concentrates and blood products or a keen anticoagulation. Under this circumstances, standard coagulation monitoring using PT (INR), aPTT and fibrinogen (Clauss method) is limited. In critical ill patients, these parameters are neither able to predict risk of bleeding nor the risk of thrombosis. New viscoelastic methods like the ROTEM® may help to improve coagulation monitoring and management even in the emergency situation or under critical care conditions.

Abstract aus PubMed (NCBI) für den zitierten Eintrag, in der Originalsprache wiedergegeben. Maßgeblich ist die Fassung der Originalpublikation.

Das Abstract wird nicht übersetzt, damit die eigene Wortwahl der Autoren erhalten bleibt.

Gerinnungsstörungen bei kritisch kranken Patienten, sei es als traumainduzierte Koagulopathie (TIC) bei Massivblutungen oder als disseminierte intravasale Koagulopathie (DIC) bei Sepsis mit Multiorganversagen, müssen rasch erkannt und überwacht werden, um eine wirksame Therapie einzuleiten. Die Standardgerinnungsdiagnostik mit PT (INR), aPTT und Fibrinogen nach Clauss ist hier limitiert und erlaubt weder eine Vorhersage des Blutungs- noch des Thromboserisikos. Neue viskoelastische Verfahren wie die ROTEM®-Thromboelastometrie können dazu beitragen, Gerinnungsmonitoring und -management auch unter Notfall- und Intensivbedingungen zu verbessern.

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