Amerikanische Gesellschaft für Hirudotherapie

Early onset of heparin-induced thrombocytopenia with thrombosis after open heart surgery: importance of an early diagnosis and Lepirudin treatment

Case reports published in Blood Coagul Fibrinolysis (2004)

Zuletzt aktualisiert: 18. Juni 2026Geprüft von: ASH Editorial Board
Forschungsartikel – EvidenzreviewArtikelreferenz
Evidence: Case reportArzneimittelentwicklungKlinische StudienPaparella D et al. · Blood coagulation & fibrinolysis, 2004

Abstract

Heparin-induced thrombocytopenia with thrombosis (HITT) is a rare complication of cardiac surgery with cardiopulmonary bypass. We report two cases of HITT treated with the direct thrombin inhibitor Lepirudin. Immediate diagnosis was essential to prompt heparin discontinuation and successful early Lepirudin administration in the first case. In the second, the presence of an intra-aortic balloon pump delayed HITT recognition, and Lepirudin infusion could not prevent limb amputation. In both cases HITT occurred earlier (< 5 days after heparin exposure) than its usual presentation.

Abstract sourced from PubMed (NCBI) for the cited record. See the original publication for the authoritative version.

Publication typeCase ReportsJournal Article
Indexed MeSH termsAdultAgedAmputation, SurgicalAortic DissectionAnticoagulantsAortaAortic AneurysmAortic ValveBlood Vessel Prosthesis ImplantationCombined Modality TherapyCoronary Artery BypassEarly Diagnosis

Zusammenfassung

Two HITT cases post-cardiac surgery occurring earlier than typical (<5 days); rapid diagnosis and lepirudin infusion saved limb in 1, IABP delayed recognition led to amputation in the other.

Warum dies für die Hirudotherapie relevant ist

Dieser Fallbericht beschreibt zwei Fälle einer Heparin-induzierten Thrombozytopenie mit Thrombose (HITT), die früh (innerhalb von fünf Tagen nach Heparinexposition) nach einer offenen Herzoperation auftraten und beide mit dem direkten Thrombininhibitor Lepirudin behandelt wurden. Im ersten Fall ermöglichte die prompte Diagnose eine frühzeitige Lepirudin-Gabe nach Absetzen des Heparins; im zweiten Fall konnte aufgrund einer intraaortalen Ballonpumpe die verzögerte Diagnose eine Lepirudin-Infusion nicht verhindern, dass eine Extremitätenamputation erforderlich wurde. Obwohl Lepirudin als direkter Thrombininhibitor in der Behandlung beschrieben wird, erwähnt das Abstract weder dessen Herkunft, Blutegel noch Hirudotherapie. Aus dem Abstract allein lässt sich keine belastbare Verbindung zu Blutegeln herstellen; es handelt sich um einen klinischen Bericht über zwei Fälle mit Fokus auf diagnostische Schnelligkeit bei HITT nach Herzoperationen.

Zitation

Early onset of heparin-induced thrombocytopenia with thrombosis after open heart surgery: importance of an early diagnosis and Lepirudin treatment.

Paparella D et al. · Blood coagulation & fibrinolysis, 2004

DOI

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Zur ASH-Bibliothek hinzugefügt: May 27, 2026 · Letzte Aktualisierung der Website: 18. Juni 2026

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