Behandlungsalgorithmus bei tumorassoziierter Thrombose: Konsens kanadischer Experten

Management of anticoagulant therapy for the treatment of venous thromboembolism (vte) in cancer patients is complex because of an increased risk of recurrent vte and major bleeding complications in those patients relative to the general population. Subgroups of patients with cancer also show variation in their risk for recurrent vte and adverse bleeding events. Accordingly, a committee of 10 Canadian clinical experts developed the consensus risk- stratification treatment algorithm presented here to provide guidance on tailoring anticoagulant treatment choices for the acute and extended treatment of symptomatic and incidental vte, to prevent recurrent vte, and to minimize the bleeding risk in patients with cancer. During a 1-day live meeting, a systematic review of the literature was performed, and a draft treatment algorithm was developed. The treatment algorithm was refined through the use of a Web-based platform and a series of online teleconferences. Clinicians using this treatment algorithm should consider the bleeding risk, the type of cancer, and the potential for drug-drug interactions in addition to informed patient preference in determining the most appropriate treatment for patients with cancer-associated thrombosis. Anticoagulant therapy should be regularly reassessed as the patient's cancer status and management change over time.

Abstract aus PubMed (NCBI) für den zitierten Eintrag, in der Originalsprache wiedergegeben. Maßgeblich ist die Fassung der Originalpublikation.

Das Abstract wird nicht übersetzt, damit die eigene Wortwahl der Autoren erhalten bleibt.

Ein Komitee von zehn kanadischen klinischen Experten erarbeitete auf einem eintägigen Treffen mit systematischer Literaturübersicht einen Entwurf eines risikostratifizierenden Behandlungsalgorithmus, der über eine webbasierte Plattform und mehrere Online-Telekonferenzen verfeinert wurde. Er soll die Wahl der Antikoagulation für die Akut- und Dauerbehandlung symptomatischer und inzidenteller venöser Thromboembolien individualisieren, Rezidive verhindern und Blutungsrisiken minimieren. Kliniker sollen Blutungsrisiko, Krebsart, mögliche Arzneimittelinteraktionen und die informierte Patientenpräferenz berücksichtigen; die Antikoagulation ist regelmäßig neu zu bewerten, wenn sich Krebsstatus und Behandlung ändern.

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