Anastomose mit den gemeinsamen und eigentlichen Fingergefäßen bei der Weichgeweberekonstruktion der Hand mit freien Lappen

OBJECTIVE: This study seeks to demonstrate the safety of anastomosing free flaps to the common or proper digital artery, and to the volar or dorsal digital vein in soft tissue reconstruction of the hand; as well, as to discuss the advantages of this technique. METHODS: Retrospective review of all patients who underwent free flap reconstruction of the hand in two institutions over a period of 5 years. RESULTS: A total of 29 free flaps (9 great toe pulp, 7 anterolateral thigh, 6 second toe pulp, 4 radial artery perforator, 2 partial medial rectus, 1 lateral arm) in 28 patients met our inclusion criteria. All recipient vessels were the proper or common digital artery and the volar or dorsal digital vein. There was one case of venous congestion that resolved with leeching. There was no partial or total loss of any of the flaps. CONCLUSION: Anastomosing soft tissue free flaps to the common or proper digital artery, and the volar or dorsal digital vein is a safe and effective approach with numerous advantages that should be considered in the reconstruction of soft tissue defects of the hand. © 2016 Wiley Periodicals, Inc. Microsurgery, 38:21-25, 2018.

Abstract aus PubMed (NCBI) für den zitierten Eintrag, in der Originalsprache wiedergegeben. Maßgeblich ist die Fassung der Originalpublikation.

Das Abstract wird nicht übersetzt, damit die eigene Wortwahl der Autoren erhalten bleibt.

Ausgewertet wurden alle freien Lappenrekonstruktionen der Hand zweier Kliniken über fünf Jahre: 29 freie Lappen bei 28 Patienten (9 Großzehenpulpalappen, 7 anterolaterale Oberschenkellappen, 6 Pulpalappen der zweiten Zehe, 4 Radialisperforatorlappen, 2 partielle Rectus-medialis-Lappen, 1 lateraler Oberarmlappen) erfüllten die Einschlusskriterien und wurden mit der gemeinsamen oder eigentlichen Fingerarterie sowie einer volaren oder dorsalen Fingervene anastomosiert. Eine venöse Stauung bildete sich unter Blutegeltherapie zurück; kein Lappen ging teilweise oder vollständig verloren. Die Autoren halten das Vorgehen für sicher und wirksam.

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