Aeromonas septicemia after medicinal leech use following replantation of severed digits
Case report published in Am J Crit Care (2009)
Abstract
Medicinal leeches are used to control venous congestion. Aeromonas in the leech gut are essential for digestion of blood. This case report describes a patient who had Aeromonas bacteremia develop after leeching. He had an injury to his hand that required replantation of his thumb. Following the surgery, leech therapy was started with ampicillin-sulbactam prophylaxis. Sepsis developed. Blood cultures were positive for Aeromonas that were resistant to ampicillin-sulbactam. The antibiotic was changed to ciprofloxacin on the basis of the sensitivity profile of the organisms. Cultures from the leech bathwater confirmed it as the source of the Aeromonas. Clinicians who use leech therapy must be aware that leeches can harbor Aeromonas species resistant to accepted prophylactic antibiotics and that sepsis may occur.
Abstract sourced from PubMed (NCBI) for the cited record. See the original publication for the authoritative version.
Zusammenfassung
Patient with thumb replantation receiving leech therapy and ampicillin-sulbactam prophylaxis developed Aeromonas bacteremia resistant to that antibiotic, requiring ciprofloxacin.
Warum dies für die Hirudotherapie relevant ist
Dieser Fallbericht beschreibt einen Patienten, der nach einer Blutegeltherapie im Anschluss an eine Daumenreplantation eine Aeromonas-Bakteriämie entwickelte; trotz einer Ampicillin-Sulbactam-Prophylaxe wurde der Patient septisch, die Blutkulturen ergaben ein gegen dieses Antibiotikum resistentes Aeromonas, das Regime wurde entsprechend der Empfindlichkeit auf Ciprofloxacin umgestellt, und das Blutegel-Badewasser wurde als Quelle bestätigt. Dies ist unmittelbar und wichtig für die Sicherheit der Hirudotherapie: Aeromonas sind Darmsymbionten, die für die Blutverdauung des Blutegels unverzichtbar sind, und der Bericht dokumentiert, wie eine blutegelassoziierte Infektion auftreten und gegen eine häufig gewählte Prophylaxe resistent sein kann, was die Notwendigkeit einer angemessenen Antibiotikawahl und Wachsamkeit während der Blutegeltherapie bekräftigt. Vorbehalt: Als einzelner Fallbericht veranschaulicht er ein anerkanntes Risiko und eine Lehre für das Management, statt Infektionsraten zu quantifizieren oder prophylaktische Regime zu vergleichen.
Zitation
Aeromonas septicemia after medicinal leech use following replantation of severed digits.
Levine SM et al. · American journal of critical care, 2009
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Zur ASH-Bibliothek hinzugefügt: May 27, 2026 · Letzte Aktualisierung der Website: June 18, 2026