Американское общество гирудотерапии

4% цитрат натрия в сравнении с гепарином в качестве замкового раствора у гемодиализных пациентов с центральными венозными катетерами

Sodium citrate 4% versus heparin as a lock solution in hemodialysis patients with central venous catheters

Ретроспективно-проспективное сравнительное исследование в журнале American journal of health-system pharmacy : AJHP : official journal of the American Society of Health-System Pharmacists (2013)

Последнее обновление: 18 июня 2026 г.Рецензент: ASH Editorial Board
Научная статья — обзор доказательствСсылка на статью
Уровень доказательности: Наблюдательное исследованиеКлиническая литератураРазработка лекарственных препаратовYon et al. · American journal of health-system pharmacy : AJHP : official journal of the American Society of Health-System Pharmacists, 2013

Аннотация

PURPOSE: The effects of heparin versus sodium citrate 4% as a lock solution on catheter-related infections (CRIs), catheter patency, and hospitalizations in long-term hemodialysis patients with central venous catheters (CVCs) were compared. METHODS: Data for patients receiving heparin lock solutions were collected from July 2008 to July 2009. Data on patients receiving sodium citrate 4% lock solution were collected from September 2009 through December 2010. Patients who were receiving the heparin lock solution who continued to have a CVC in September 2009 were transitioned from heparin to sodium citrate catheter 4% lock solution. New patients with CVCs placed after September 2009 received sodium citrate 4% without a period of using heparin lock solution. Pertinent information on patient medical history, bleeding or clotting events, infections, and hospitalization was collected. Data were collected retrospectively for the heparin group and prospectively for the sodium citrate group. RESULTS: Data were collected from 360 patient-months among 60 patients during the heparin treatment period and from 451 patient-months among 58 patients during the sodium citrate period. Thirty-three patients were common to both study groups. There were significantly more CRIs and CRIs per 1000 catheter-days in the heparin than the sodium citrate treatment group. Secondary outcomes of hospitalizations and catheter thrombosis were comparable. CRIs and thrombosis led to significantly more catheter exchanges or removals in the heparin group than the sodium citrate group. CONCLUSION: In patients with long-term hemodialysis catheters, a lock solution of sodium citrate 4% was associated with fewer CRIs and similar effectiveness when compared with heparin 5000 units/mL.

Аннотация взята из PubMed (NCBI) для цитируемой записи и приводится на языке оригинала. Авторитетной является версия в исходной публикации.

Аннотация оставлена без перевода, чтобы сохранить собственные формулировки авторов.

Тип публикацииComparative StudyJournal Article
Индексированные термины MeSHAgedAnticoagulantsBuffersCaliforniaCatheter-Related InfectionsCatheterization, Central VenousCentral Venous CathetersCitratesFemaleHeparinHumansMaleMiddle AgedProspective StudiesRenal DialysisRetrospective StudiesSodium CitrateSolutionsThrombosis

Резюме

У пациентов длительного гемодиализа с центральными венозными катетерами сравнивали гепарин и 4% цитрат натрия как запирающие растворы; данные по гепарину (360 пациенто-месяцев, 60 пациентов) собраны ретроспективно, по цитрату (451 пациенто-месяц, 58 пациентов) — проспективно. Катетер-ассоциированных инфекций и случаев на 1000 катетеро-дней при гепарине было значимо больше; госпитализации и тромбозы катетера сопоставимы, однако замена или удаление катетера чаще требовались при гепарине. По заключению авторов, 4% цитрат натрия ассоциировался с меньшим числом инфекций при эффективности, сходной с гепарином 5000 ЕД/мл.

Контекст

В данном сравнительном исследовании проводилось сравнение 4% цитрата натрия и гепарина 5000 ЕД/мл в качестве растворов для катетерного «замка» у пациентов на длительном гемодиализе с центральными венозными катетерами, охватывая 360 и 451 пациенто-месяцев соответственно. 4% цитрат натрия ассоциировался со значительно меньшей частотой катетер-ассоциированных инфекций и сопоставимыми показателями тромбоза катетера и числа госпитализаций по сравнению с гепарином. Данное исследование затрагивает стратегии антикоагулянтных «замков», имеющие отношение к поддержанию проходимости катетера. Исследование не имеет связи с пиявками, гирудотерапией или секретомом пиявок, и не обсуждаются какие-либо препараты или концепции, производные от пиявок.

Цитирование

Библиографическая ссылка (стиль Vancouver)

Yon CK, Low CL. Sodium citrate 4% versus heparin as a lock solution in hemodialysis patients with central venous catheters. Am J Health Syst Pharm. 2013;70(2):131-136. doi:10.2146/ajhp120300. PMID: 23292266

Библиографические данные (авторы, том, страницы, DOI) взяты из записи PubMed.

Связанный клинический контекст

Узнайте, как это исследование связано с клинической практикой

Похожие исследования

Другие рецензируемые исследования в разделе «Клиническая литература».

Все исследования, проанализированные ASH →

Добавлено в библиотеку ASH: 28 мая 2026 г. · Последнее обновление сайта: 18 июня 2026 г.

Этот сайт предоставляет образовательную информацию и не является медицинской консультацией, диагнозом или рекомендацией по лечению. Гирудотерапия сопряжена с клинически значимыми рисками и должна проводиться только квалифицированными клиницистами в рамках институционально утверждённых протоколов. Разрешение FDA 510(k) для медицинских пиявок ограничено определёнными показаниями; обсуждения исследовательского и нелицензионного применения отмечены соответствующим образом. Для индивидуальных медицинских рекомендаций обратитесь к квалифицированному медицинскому специалисту.