Американское общество гирудотерапии

Устранение эффектов антикоагулянтов у пациентов с внутримозговым кровоизлиянием.

Reversal of anticoagulant effects in patients with intracerebral hemorrhage.

Обзор в журнале Current neurology and neuroscience reports (2015)

Последнее обновление: 18 июня 2026 г.Рецензент: ASH Editorial Board
Научная статья — обзор доказательствСсылка на статью
Уровень доказательности: Нарративный обзорКлинические исследованияРазработка лекарственных препаратовYates et al. · Current neurology and neuroscience reports, 2015

Аннотация

Anticoagulant therapies are increasingly being used for the treatment and prevention of thromboembolic diseases. A growing incidence of anticoagulant-associated intracranial hemorrhage (AICH) has accompanied the rise in their use. Although the rate of intracerebral hemorrhage (ICH) in patients receiving anticoagulation therapies such as heparin and target-specific oral anticoagulants (TSOAs) is significantly lower than that of vitamin K antagonists (VKAs), the mortality rate remains high. TSOAs have only recently become available for use in clinical practice, and presently, there is a paucity of both clinical data and evidence-based guidelines to assist in the management of TSOA-associated intracerebral hemorrhage. In this article, we review current literature and provide physicians with diagnostic and therapeutic considerations for the management of AICH.

Аннотация взята из PubMed (NCBI) для цитируемой записи и приводится на языке оригинала. Авторитетной является версия в исходной публикации.

Аннотация оставлена без перевода, чтобы сохранить собственные формулировки авторов.

Тип публикацииJournal ArticleReview
Индексированные термины MeSHAnimalsAnticoagulantsCerebral HemorrhageHumans

Резюме

В обзоре обсуждается проблема антикоагулянт-ассоциированных внутричерепных кровоизлияний, частота которых растёт параллельно с расширением применения антикоагулянтов. Хотя частота внутримозговых кровоизлияний (ВМК) на фоне гепарина и таргетных пероральных антикоагулянтов (ТПОАК) значительно ниже, чем при приёме антагонистов витамина К, летальность остаётся высокой. Авторы подчёркивают, что ТПОАК появились в клинической практике недавно, и в настоящее время не хватает как клинических данных, так и доказательных рекомендаций по ведению связанных с ними ВМК. Представлены диагностические и терапевтические подходы к ведению таких пациентов.

Почему это важно для гирудотерапии

В этом описательном обзоре рассматриваются диагностика и ведение антикоагулянт-ассоциированного внутричерепного кровоизлияния (AICH), отмечается, что, хотя целевые пероральные антикоагулянты (TSOAs) и heparin несут более низкую частоту внутримозгового кровоизлияния, чем антагонисты витамина K, смертность остаётся высокой, а доказательные рекомендации по устранению эффектов при кровотечениях, связанных с TSOA, остаются скудными. Для ASH он очерчивает границу клинической безопасности вокруг любой антикоагулянтной стратегии: секретом медицинской пиявки вносит в конвейер разработки лекарств мощные прямые ингибиторы thrombin (hirudin) и другие антитромботики, поэтому те же вопросы ведения кровотечений, поднятые здесь, применимы всякий раз, когда рассматривается антикоагуляция, производная от пиявок, а признанная трудность нейтрализации этих агентов подчёркивает, почему требуется осторожность вблизи центральной нервной системы. Это обзорная статья, обобщающая другие исследования, а не оригинальные данные испытаний, и она не рассматривает hirudotherapy или соединения, производные от пиявок, напрямую; это контекст для ландшафта безопасности антикоагулянтов, а не доказательство клинического применения пиявок.

Цитирование

Reversal of anticoagulant effects in patients with intracerebral hemorrhage.

Yates et al. · Current neurology and neuroscience reports, 2015

Связанный клинический контекст

Узнайте, как это исследование связано с клинической практикой

Похожие исследования

Другие рецензируемые исследования в разделе «Клинические исследования».

Все исследования, проанализированные ASH →

Добавлено в библиотеку ASH: 28 мая 2026 г. · Последнее обновление сайта: 18 июня 2026 г.

Этот сайт предоставляет образовательную информацию и не является медицинской консультацией, диагнозом или рекомендацией по лечению. Гирудотерапия сопряжена с клинически значимыми рисками и должна проводиться только квалифицированными клиницистами в рамках институционально утверждённых протоколов. Разрешение FDA 510(k) для медицинских пиявок ограничено определёнными показаниями; обсуждения исследовательского и нелицензионного применения отмечены соответствующим образом. Для индивидуальных медицинских рекомендаций обратитесь к квалифицированному медицинскому специалисту.