Сосудистые осложнения пересадки васкуляризированных сложных тканевых комплексов: исходы и методы спасения

Two hundred fifty-two vascularized composite tissue transfers were performed from 1985 to 1992 at Nara Medical University Hospital. Free tissue transfers were performed in 185 patients and island tissue transfers in 67 patients. Of these, 39 flaps were reexplored because of vascular complications. On initial reexploration, vascular obstruction was found at the site of anastomosis or in the main vascular pedicle in 36 patients and in the perforating vessels to the monitor flap in three patients. Arterial thrombus occurred in 11 patients, venous thrombosis in 12, and both in nine. Twenty-five reexplored flaps were salvaged. Initially, heparin was administered systemically when vascular compromise was suspected intraoperatively or postoperatively. Recently, we have used a "continuous local heparinization" technique to minimize blood loss. This method has been used in 12 patients who underwent reexploration and in nine patients in whom vascular compromise was suspected. Nineteen flaps survived completely, and two flaps failed.

Аннотация взята из PubMed (NCBI) для цитируемой записи и приводится на языке оригинала. Авторитетной является версия в исходной публикации.

Аннотация оставлена без перевода, чтобы сохранить собственные формулировки авторов.

В серии наблюдений (1985–1992) из 252 пересадок сложных тканевых комплексов сосудистые осложнения стали причиной ревизии 39 лоскутов: у 36 обструкция локализовалась в зоне анастомоза или магистральной ножки, у 3 — в перфорантах мониторного лоскута. Артериальный тромбоз отмечен у 11 пациентов, венозный — у 12, их сочетание — у 9; спасти удалось 25 лоскутов. Методика «непрерывной локальной гепаринизации» применена у 21 больного: 19 лоскутов выжили, 2 — нет.

Узнайте, как это исследование связано с клинической практикой

Другие рецензируемые исследования в разделе «Клиническая литература».

• Leech Therapy for Knee Osteoarthritis — The Landmark RCT — Michalsen et al. (2003)
• Leech-Assisted Flap Salvage — Systematic Review of 277 Cases — Whitaker et al. (2012)
• Влияние гирудотерапии на функции печени, липидный профиль и чувствительность к инсулину у крыс с метаболическим синдромом — Bilden A et al. (2026)
• Эффективность и безопасность гирудотерапии для улучшения показателей качества спермы при мужском бесплодии: рандомизированное контролируемое исследование — Abtahi-Forooshani M et al. (2026)
• Успешное лечение венозного застоя в реверсивном суральном лоскуте эноксапарином у мужчины с травматическим размозжением стопы: клинический случай — Velasco-Bustamante J et al. (2026)
• Исследование терапевтических эффектов лечения медицинскими пиявками при ишемически-реперфузионном повреждении нижних конечностей — Ünal K et al. (2026)
• Эффективность лечения медицинскими пиявками в различных клинических применениях: комплексное исследование из Азербайджана — Farzali S et al. (2025)
• Гирудотерапия в реконструктивной хирургии: описания случаев и обзор — Heinz P et al. (2020)
• Гирудотерапия при заживлении ран — Nair H et al. (2022)
• Гирудотерапия при ишемии конечности в педиатрическом отделении интенсивной терапии: ретроспективное наблюдательное когортное исследование — Resch J et al. (2022)

Все исследования, проанализированные ASH →