Американское общество гирудотерапии

Профилактика и лечение венозной тромбоэмболии ингибиторами фактора XI/XIa: современное состояние и будущие перспективы

Venous thromboembolism prevention and treatment with factor XI/XIa inhibitors: current status and future perspectives

Обзор в журнале Journal of thrombosis and thrombolysis (2026)

Последнее обновление: 18 июня 2026 г.Рецензент: ASH Editorial Board
Научная статья — обзор доказательствСсылка на статью
Уровень доказательности: Нарративный обзорРазработка лекарственных препаратовDel Toro-Mijares et al. · Journal of thrombosis and thrombolysis, 2026

Аннотация

Current treatments for venous thromboembolism include warfarin, various heparins, and direct oral anticoagulants. While effective, there's ongoing research for safer alternatives, especially for high-risk patients (e.g., cancer, post-operative, and those with end-stage renal disease). Factor XI has been identified as crucial in abnormal thrombosis but less so in normal hemostasis, suggesting that inhibiting it could reduce thrombosis while also limiting bleeding risks. Recent phase 2 trials on factor XI inhibitors show promise for preventing venous thromboembolism in patients undergoing total knee arthroplasty, in cancer patients, and in patients with end-stage renal disease. Three key unmet needs include: need for large-scale phase 3 clinical trials, broader surgical applications and management of bleeding complications/reversal strategies. Further research on these aspects is essential, especially as factor XI inhibitors progress towards clinical use.

Аннотация взята из PubMed (NCBI) для цитируемой записи и приводится на языке оригинала. Авторитетной является версия в исходной публикации.

Аннотация оставлена без перевода, чтобы сохранить собственные формулировки авторов.

Тип публикацииJournal ArticleReview
Индексированные термины MeSHHumansVenous ThromboembolismFactor XIAnticoagulantsFactor XIaHemorrhage

Резюме

Обзор посвящён ингибиторам фактора XI/XIa при венозной тромбоэмболии. Фактор XI важен в патологическом тромбозе, но не в нормальном гемостазе, поэтому его ингибирование может уменьшать тромбоз при ограничении риска кровотечений — в отличие от варфарина, гепаринов и прямых пероральных антикоагулянтов. Исследования II фазы обнадёживают у пациентов после тотального эндопротезирования коленного сустава, при онкологических заболеваниях и терминальной стадии болезни почек. Среди нерешённых задач — крупные исследования III фазы, расширение хирургического применения, управление кровотечениями и стратегии обратимости действия препаратов.

Почему это важно для гирудотерапии

В этом обзоре рассматриваются ингибиторы Factor XI/XIa для профилактики и лечения венозной тромбоэмболии (VTE); в нём обобщены данные фазы 2, указывающие на перспективность у пациентов после тотального эндопротезирования коленного сустава, с онкологическими заболеваниями и с терминальной стадией почечной недостаточности, и отмечены три нерешённые потребности: крупные исследования фазы 3, более широкие хирургические применения и стратегии обращения кровотечения. Для нарратива о разработке лекарств на основе секретома медицинской пиявки он представляет собой поддерживающий контекст — он демонстрирует продолжающееся движение к антикоагулянтам, которые подавляют патологический тромбоз, щадя нормальный гемостаз, — тот же принцип селективности, который делает полученные из пиявок антитромботические белки научно интересными в качестве природных лид-соединений. Оговорка состоит в том, что это обзор синтетических/биологических агентов FXI, всё ещё находящихся преимущественно на стадии разработки фазы 2, без участия пиявок и без завершённых исходов фазы 3, поэтому он информирует о более широком ландшафте антикоагуляции, а не непосредственно о гирудотерапии.

Цитирование

Venous thromboembolism prevention and treatment with factor XI/XIa inhibitors: current status and future perspectives.

Del Toro-Mijares et al. · Journal of thrombosis and thrombolysis, 2026

Связанный клинический контекст

Узнайте, как это исследование связано с клинической практикой

Похожие исследования

Другие рецензируемые исследования в разделе «Разработка лекарственных препаратов».

Все исследования, проанализированные ASH →

Добавлено в библиотеку ASH: 28 мая 2026 г. · Последнее обновление сайта: 18 июня 2026 г.

Этот сайт предоставляет образовательную информацию и не является медицинской консультацией, диагнозом или рекомендацией по лечению. Гирудотерапия сопряжена с клинически значимыми рисками и должна проводиться только квалифицированными клиницистами в рамках институционально утверждённых протоколов. Разрешение FDA 510(k) для медицинских пиявок ограничено определёнными показаниями; обсуждения исследовательского и нелицензионного применения отмечены соответствующим образом. Для индивидуальных медицинских рекомендаций обратитесь к квалифицированному медицинскому специалисту.