Американское общество гирудотерапии

Использование нестандартной схемы перфузии при реплантации уха — артериализация венозной системы

Using an unconventional perfusion pattern in ear replantation - arterialization of the venous system

Клинический случай в журнале Microsurgery (2014)

Последнее обновление: 18 июня 2026 г.Рецензент: ASH Editorial Board
Научная статья — обзор доказательствСсылка на статью
Уровень доказательности: Описание случаяКлиническая литератураMomeni A et al. · Microsurgery, 2014

Аннотация

Ear amputation is a devastating injury characterized by a conspicuous deformity that is not easily concealed and can result in tremendous psychological trauma in addition to the physical insult. While numerous different approaches have been proposed, microvascular replantation is widely considered to deliver the best esthetic outcome. In this article, the authors report a case in which an unconventional perfusion pattern (i.e., arterialization of the venous system) was chosen, as intraoperative anatomic conditions precluded conventional vascular reconstruction. A 25-year-old male patient sustained a human bite resulting in subtotal amputation of his left ear. In the setting of an adequate arterial donor vessel, that is, branch of the posterior auricular artery, and a single suitable recipient vein (0.4 mm), the decision was made to perform an end-to-end arterio-venous anastomosis without the use of vein grafts. Medicinal leeches were applied postoperatively to provide for venous drainage. The ear survived and the patient was discharged after 14 days. To the best of our knowledge, this is first case of a subtotal ear amputation that was successfully replanted by arterialization of the venous system without the use of vein grafts and with preservation of the superficial temporal vessels.

Аннотация взята из PubMed (NCBI) для цитируемой записи и приводится на языке оригинала. Авторитетной является версия в исходной публикации.

Аннотация оставлена без перевода, чтобы сохранить собственные формулировки авторов.

Тип публикацииCase ReportsJournal Article
Индексированные термины MeSHAdultAmputation, TraumaticArteriovenous Shunt, SurgicalBites, HumanEar AuricleHumansMaleMicrosurgeryReplantation

Резюме

У мужчины 25 лет после укуса человека развилась субтотальная ампутация левого уха; интраоперационные анатомические условия не позволяли выполнить стандартную сосудистую реконструкцию. При наличии подходящей ветви задней ушной артерии и единственной пригодной реципиентной вены (0,4 мм) наложен артериовенозный анастомоз конец-в-конец без венозных трансплантатов. Для венозного оттока послеоперационно применяли медицинских пиявок; ухо сохранило жизнеспособность, пациент выписан через 14 сут. По данным авторов, это первый успешный случай реплантации субтотально ампутированного уха путём артериализации венозной системы с сохранением поверхностных височных сосудов.

Почему это важно для гирудотерапии

В данном описании случая представлена субтотальная ампутация левого уха в результате укуса человека у мужчины 25 лет; лечение проводилось с применением нетрадиционной артериализации венозной системы путём формирования артериовенозного анастомоза конец-в-конец с использованием ветви задней ушной артерии и реципиентной вены диаметром 0,4 мм. В послеоперационном периоде применяли медицинских пиявок для обеспечения венозного дренажа; жизнеспособность уха сохранилась, и пациент был выписан на 14-й день. В статье иллюстрируется применение медицинской гирудотерапии как послеоперационного вспомогательного метода при микрососудистой реплантации в случаях, когда стандартная реконструкция вены невозможна. Ограничение: это описание единичного случая с необычной стратегией сосудистой реконструкции, что ограничивает возможность обобщения результатов; количественные данные о продолжительности гирудотерапии или осложнениях не приведены.

Цитирование

Библиографическая ссылка (стиль Vancouver)

Momeni A, Parrett BM, Kuri M. Using an unconventional perfusion pattern in ear replantation - arterialization of the venous system. Microsurgery. 2014;34(8):657-661. doi:10.1002/micr.22308. PMID: 25116223

Библиографические данные (авторы, том, страницы, DOI) взяты из записи PubMed.

Связанный клинический контекст

Узнайте, как это исследование связано с клинической практикой

Похожие исследования

Другие рецензируемые исследования в разделе «Клиническая литература».

Все исследования, проанализированные ASH →

Добавлено в библиотеку ASH: 27 мая 2026 г. · Последнее обновление сайта: 18 июня 2026 г.

Этот сайт предоставляет образовательную информацию и не является медицинской консультацией, диагнозом или рекомендацией по лечению. Гирудотерапия сопряжена с клинически значимыми рисками и должна проводиться только квалифицированными клиницистами в рамках институционально утверждённых протоколов. Разрешение FDA 510(k) для медицинских пиявок ограничено определёнными показаниями; обсуждения исследовательского и нелицензионного применения отмечены соответствующим образом. Для индивидуальных медицинских рекомендаций обратитесь к квалифицированному медицинскому специалисту.