Американское общество гирудотерапии

Ультразвуковая локализация пиявки, проникшей под микрососудистую реконструкцию волосистой части головы: описание случая

Ultrasound localization of a tunneled leech beneath a microvascular scalp reconstruction: A case report

Клинический случай в журнале Microsurgery (2013)

Последнее обновление: 18 июня 2026 г.Рецензент: ASH Editorial Board
Научная статья — обзор доказательствСсылка на статью
Уровень доказательности: Описание случаяКлиническая литератураБезопасность и инфекционный контрольMartin G et al. · Microsurgery, 2013

Аннотация

Medicinal leech therapy is a common adjuvant modality used to treat venous congestion following threatened microvascular anastomosis. Migration and tunneling of a leech beneath a surgical reconstruction is a rare event that is seldom mentioned in the literature and worthy of further discussion. We present a rectus abdominus myocutaneous free tissue transfer that was used to cover a large alloplastic cranioplasty following resection of a previously radiated skull base malignant meningioma. The flap became congested postoperatively and required leech therapy after surgical salvage. Three days after flap salvage, the subject was once again brought back to the operating room for surgical exploration when a leech was witnessed to migrate beneath the threatened free flap. Duplex ultrasound was used intra-operatively to localize the leech 12 cm from its bite and assist with its successful removal. Tunneling of the leech beneath the flap is a rare complication, and localization underneath a myofascial or myocutaneous flap may be difficult. Duplex ultrasound is a simple and reliable method to localize the leech and allow for its removal through a minimal access incision.

Аннотация взята из PubMed (NCBI) для цитируемой записи и приводится на языке оригинала. Авторитетной является версия в исходной публикации.

Аннотация оставлена без перевода, чтобы сохранить собственные формулировки авторов.

Тип публикацииCase ReportsJournal Article
Индексированные термины MeSHAdultCraniotomyFollow-Up StudiesGraft SurvivalHumansLeechingMaleMeningeal NeoplasmsMeningiomaMyocutaneous FlapNeurosurgical ProceduresPostoperative ComplicationsPlastic Surgery ProceduresRisk AssessmentTreatment OutcomeUltrasonography, Doppler, Duplex

Резюме

Описан случай свободного миокутанного лоскута прямой мышцы живота, закрывавшего большую аллопластическую краниопластику после резекции ранее облучённой злокачественной менингиомы основания черепа. На фоне послеоперационного венозного застоя после хирургического спасения лоскута применили лечение пиявками; через три дня пациента повторно взяли в операционную, когда пиявка мигрировала под угрожаемый лоскут. Интраоперационное дуплексное сканирование позволило локализовать её в 12 см от места укуса и успешно удалить через минимальный доступ. Проникновение пиявки под лоскут — редкое осложнение; дуплексная сонография — простой и надёжный метод локализации.

Почему это важно для гирудотерапии

В данном описании случая задокументировано редкое осложнение медицинской пиявочной терапии, при котором пиявка мигрировала и образовала ход на глубине 12 см под ректоабдоминальным миокутанным свободным лоскутом, использованным для реконструкции скальпа после краниопластики по поводу злокачественной менингиомы. В послеоперационном периоде развился венозный застой в лоскуте, что потребовало назначения пиявочной терапии после хирургической коррекции. Интраоперационное дуплексное ультразвуковое исследование успешно локализовало мигрировавшую пиявку и облегчило её удаление через минимальный разрез.

Цитирование

Библиографическая ссылка (стиль Vancouver)

Martin G 2nd, Linnell JD, Yang SS, Lin J, Camarata PJ, Andrews BT. Ultrasound localization of a tunneled leech beneath a microvascular scalp reconstruction: A case report. Microsurgery. 2013;33(7):572-574. doi:10.1002/micr.22163. PMID: 23996135

Библиографические данные (авторы, том, страницы, DOI) взяты из записи PubMed.

Связанный клинический контекст

Узнайте, как это исследование связано с клинической практикой

Похожие исследования

Другие рецензируемые исследования в разделе «Клиническая литература».

Все исследования, проанализированные ASH →

Добавлено в библиотеку ASH: 26 мая 2026 г. · Последнее обновление сайта: 18 июня 2026 г.

Этот сайт предоставляет образовательную информацию и не является медицинской консультацией, диагнозом или рекомендацией по лечению. Гирудотерапия сопряжена с клинически значимыми рисками и должна проводиться только квалифицированными клиницистами в рамках институционально утверждённых протоколов. Разрешение FDA 510(k) для медицинских пиявок ограничено определёнными показаниями; обсуждения исследовательского и нелицензионного применения отмечены соответствующим образом. Для индивидуальных медицинских рекомендаций обратитесь к квалифицированному медицинскому специалисту.