Системная антикоагуляция, связанная с гепариновым замком нетуннелированных венозных диализных катетеров у пациентов отделений интенсивной терапии

Heparin locking of venous dialysis catheters is routinely performed in intensive care to maintain catheter patency when the catheters are not being used. Leakage of heparin into the circulation can potentially cause systemic anticoagulation and may present a risk to intensive care patients. To assess the effect of 5000 units per millilitre heparin locking of non-tunnelled dialysis catheters on systemic anticoagulation, we performed a prospective observational study of ten intensive care patients receiving heparin locking of dialysis catheters in an adult tertiary intensive care unit between July and September 2015. Activated partial thromboplastin time (APTT) was measured prior to, and three minutes after, heparin locking of catheter lumens with the manufacturer's recommended locking volume to assess the effect on systemic anticoagulation. Heparin locking of venous dialysis catheters resulted in a significant rise in APTT (P=0.002). The median rise was by 56 seconds (interquartile range 30-166.5). Following heparin locking, 80% of patients had APTT values within or above the range associated with therapeutic anticoagulation. Heparin locking of non-tunnelled venous dialysis catheters can cause systemic anticoagulation in intensive care patients and therefore poses a potential risk to patient safety.

Аннотация взята из PubMed (NCBI) для цитируемой записи и приводится на языке оригинала. Авторитетной является версия в исходной публикации.

Аннотация оставлена без перевода, чтобы сохранить собственные формулировки авторов.

В проспективном наблюдательном исследовании в отделении интенсивной терапии третичного центра (июль–сентябрь 2015 г.) у десяти взрослых пациентов оценивали влияние гепаринового замка (5000 ЕД/мл) нетуннелированных диализных катетеров: АЧТВ измеряли до и через 3 мин после заполнения просвета рекомендованным объёмом. АЧТВ значимо возросло (p = 0,002); медиана прироста — 56 с (интерквартильный размах 30–166,5); у 80% пациентов значения попали в пределы терапевтической антикоагуляции или превысили их. Авторы заключают, что гепариновый замок может вызывать системную антикоагуляцию и создавать потенциальный риск для пациентов.

Узнайте, как это исследование связано с клинической практикой

Другие рецензируемые исследования в разделе «Клинические исследования».

• Leech Therapy for Knee Osteoarthritis — The Landmark RCT — Michalsen et al. (2003)
• Leech-Assisted Flap Salvage — Systematic Review of 277 Cases — Whitaker et al. (2012)
• Влияние гирудотерапии на функции печени, липидный профиль и чувствительность к инсулину у крыс с метаболическим синдромом — Bilden A et al. (2026)
• Эффективность и безопасность гирудотерапии для улучшения показателей качества спермы при мужском бесплодии: рандомизированное контролируемое исследование — Abtahi-Forooshani M et al. (2026)
• Успешное лечение венозного застоя в реверсивном суральном лоскуте эноксапарином у мужчины с травматическим размозжением стопы: клинический случай — Velasco-Bustamante J et al. (2026)
• Исследование терапевтических эффектов лечения медицинскими пиявками при ишемически-реперфузионном повреждении нижних конечностей — Ünal K et al. (2026)
• Эффективность лечения медицинскими пиявками в различных клинических применениях: комплексное исследование из Азербайджана — Farzali S et al. (2025)
• Гирудотерапия в реконструктивной хирургии: описания случаев и обзор — Heinz P et al. (2020)
• Гирудотерапия при заживлении ран — Nair H et al. (2022)
• Улучшение ухода за пациентами с помощью гирудотерапии и обращение с пиявками от их получения до утилизации во Франции — Vaesken C et al. (2023)

Все исследования, проанализированные ASH →