Связь осложнений свободного малоберцового лоскута с результатами дентальной имплантации: ретроспективное когортное исследование
Relationship between fibula free flap complications and dental implant outcomes: a retrospective cohort study
Ретроспективное когортное исследование в журнале Frontiers in oral health (2025)
Аннотация
OBJECTIVE: To clarify how fibula free flap (FFF) complications influence clinical and functional outcomes after implant-supported oral rehabilitation. MATERIALS AND METHODS: A single-center retrospective cohort of 29 patients (56.41 ± 12.74 years; 31% female, 69% male) who underwent segmental jaw resection, FFF reconstruction and subsequent implant placement (2002-2010) was analyzed. Demographic, oncologic, flap, implant-related and patient-centered functional variables were extracted; associations were tested with exact, rank and regression statistics (⍺ = 0.05). RESULT: Patients received 7.14 ± 3.06 implants each and 72% were restored with telescopic overdentures. Recipient-site wound-healing defects (WHD) occurred in 31% and were independently associated with multisegment osteotomies (p = 0.012) and longer operative time (p = 0.026); partial flap loss (PFL) was infrequent (6.9%). WHD reduced maximum inter-incisal opening (MIO) by 0.8 cm and PFL by 2.8 cm, both impairing contour ratings. Implant failure (0.59 ± 1.59) correlated with poorer speech intelligibility (p = 0.004) and lower aesthetic scores (p = 0.032). Nonetheless, 96% of patients spoke intelligibly (with or without concentration), 96% judged their dental aesthetic as good or excellent, and 75% consumed a normal diet. Ordinal regression confirmed the number of fibula segments as the sole predictor of contour (p = 0.001). CONCLUSIONS: FFF reconstruction permits dependable, implant-supported rehabilitation, but multisegment osteotomies and prolonged surgery heighten soft-tissue morbidity, which in turn constrains both MIO and appearance. Failed implants further degrade speech intelligibility and aesthetics. Long-term success therefore hinges on balancing the contour gains of complex osteotomies with flap vascular resilience while safeguarding implant stability.
Аннотация взята из PubMed (NCBI) для цитируемой записи и приводится на языке оригинала. Авторитетной является версия в исходной публикации.
Аннотация оставлена без перевода, чтобы сохранить собственные формулировки авторов.
Резюме
В ретроспективном когортном исследовании (29 пациентов; 56,41±12,74 года; 31% женщин; 2002–2010) анализировали исходы после сегментарной резекции челюсти, реконструкции свободным малоберцовым лоскутом и имплантации (7,14±3,06 имплантата на пациента). Дефекты заживления (31%) ассоциировались с многосегментарными остеотомиями (p=0,012) и большей длительностью операции (p=0,026); частичная потеря лоскута отмечена у 6,9%. Несмотря на это, 96% пациентов говорили разборчиво, 96% оценили эстетику как хорошую или отличную, 75% питались обычной пищей. Авторы заключают, что число сегментов лоскута — единственный предиктор контура, а осложнения снижают функциональный результат.
Почему это важно для гирудотерапии
Эта ретроспективная одноцентровая когорта из 29 пациентов отслеживала, как осложнения реконструкции челюсти свободным малоберцовым лоскутом (FFF) повлияли на последующую имплантационно-опорную оральную реабилитацию, установив, что дефекты заживления раны в области реципиента возникли в 31% и были независимо связаны с многосегментными остеотомиями и большей продолжительностью операции, тогда как несостоятельные имплантаты коррелировали с худшей разборчивостью речи и эстетикой; тем не менее 96% говорили разборчиво и оценивали эстетику как хорошую или отличную. Для гирудотерапии значимость контекстуальная, а не прямая: свободнолоскутная и микрососудистая реконструкция — это именно та хирургическая ситуация, в которой медицинские пиявки используются как терапия спасения при венозном застое, и это исследование подчёркивает, как сосудистая устойчивость лоскута определяет долгосрочный успех. В реферате не изучается и не упоминается терапия пиявками, и всего с 29 пациентами в одном центре выводы находятся на уровне гипотезы и не могут быть обобщены.
Цитирование
Relationship between fibula free flap complications and dental implant outcomes: a retrospective cohort study.
Attia et al. · Frontiers in oral health, 2025
Связанный клинический контекст
Узнайте, как это исследование связано с клинической практикой
Похожие исследования
Другие рецензируемые исследования в разделе «Клинические исследования».
- Leech Therapy for Knee Osteoarthritis — The Landmark RCT — Michalsen et al. (2003)
- Leech-Assisted Flap Salvage — Systematic Review of 277 Cases — Whitaker et al. (2012)
- Влияние гирудотерапии на функции печени, липидный профиль и чувствительность к инсулину у крыс с метаболическим синдромом — Bilden A et al. (2026)
- Эффективность и безопасность гирудотерапии для улучшения показателей качества спермы при мужском бесплодии: рандомизированное контролируемое исследование — Abtahi-Forooshani M et al. (2026)
- Успешное лечение венозного застоя в реверсивном суральном лоскуте эноксапарином у мужчины с травматическим размозжением стопы: клинический случай — Velasco-Bustamante J et al. (2026)
- Исследование терапевтических эффектов лечения медицинскими пиявками при ишемически-реперфузионном повреждении нижних конечностей — Ünal K et al. (2026)
- Эффективность лечения медицинскими пиявками в различных клинических применениях: комплексное исследование из Азербайджана — Farzali S et al. (2025)
- Гирудотерапия в реконструктивной хирургии: описания случаев и обзор — Heinz P et al. (2020)
- Гирудотерапия при заживлении ран — Nair H et al. (2022)
- Улучшение ухода за пациентами с помощью гирудотерапии и обращение с пиявками от их получения до утилизации во Франции — Vaesken C et al. (2023)
Добавлено в библиотеку ASH: 28 мая 2026 г. · Последнее обновление сайта: 18 июня 2026 г.