Американское общество гирудотерапии

Роль инфракрасной термографии в планировании и мониторинге реконструкции головы и шеи микрососудистыми лоскутами

Role of Infrared Thermography in Planning and Monitoring of Head and Neck Microvascular Flap Reconstruction

Проспективное обсервационное исследование в журнале Plastic and reconstructive surgery. Global open (2023)

Последнее обновление: 18 июня 2026 г.Рецензент: ASH Editorial Board
Научная статья — обзор доказательствСсылка на статью
Уровень доказательности: Отчёт об исследованииРазработка лекарственных препаратовChava SK et al. · Plastic and reconstructive surgery. Global open, 2023

Аннотация

BACKGROUND: Reconstruction using microvascular free flaps has become the standard of care in head and neck cancer surgery, and their success lies in appropriate planning, adequate revascularization, and early detection of flap compromise so that prompt salvage is possible. This study evaluates the role of infrared thermography in the planning, execution, and postoperative monitoring of microvascular flaps in head and neck reconstructions. METHODS: This is a single institutional, prospective observational study conducted at a tertiary care hospital in South India for 13 months. Twenty patients were included, and their thermographic images were captured in the preoperative, intraoperative, and postoperative settings using the infrared camera FLIR T400. These images were analyzed along with the Doppler, and clinical monitoring findings in all the settings and the temperature difference were calculated postoperatively. RESULTS: Hotspot perforator marking was made using infrared camera, and perforator marking was made using hand-held Doppler preoperatively, which correlated in 93% of cases. Intraoperatively, flap rewarming was successfully demonstrated in 19 of 20 cases. Postoperatively, flap compromise was observed on infrared thermography during the first 24 hours but not on clinical monitoring in three cases. The temperature difference values recorded were 5.4°C, 2.4°C, and 4.9°C. The mean of temperature difference of the healthy flaps was 1.0°C (range 0.1°C-1.8°C). CONCLUSION: Infrared thermography provides simple and reliable imaging, which can be used in perforator marking and flap designing preoperatively and checking the flap perfusion and vascular anastomosis patency intra- and postoperatively.

Аннотация взята из PubMed (NCBI) для цитируемой записи и приводится на языке оригинала. Авторитетной является версия в исходной публикации.

Аннотация оставлена без перевода, чтобы сохранить собственные формулировки авторов.

Тип публикацииJournal Article

Резюме

В проспективном обсервационном исследовании (13 мес., Южная Индия) у 20 пациентов термограммы (FLIR T400) получали до, во время и после операции. Разметка перфораторов по термографии совпала с допплером в 93%; интраоперационное согревание лоскута показано у 19 из 20. У 3 пациентов нарушение кровоснабжения лоскута в первые 24 ч выявлено термографией, но не клиническим мониторингом (разница температур 5,4; 2,4; 4,9 °C); у здоровых лоскутов — в среднем 1,0 °C. Метод прост и надежен для разметки перфораторов, контроля перфузии и проходимости анастомозов.

Почему это важно для гирудотерапии

Это проспективное наблюдательное исследование одного учреждения с участием 20 пациентов с микрососудистыми свободными лоскутами области головы и шеи оценивало инфракрасную термографию на протяжении периоперационного периода и сообщило о 93%-й корреляции с ручным допплером для маркировки перфорантов, успешной демонстрации согревания лоскута в 19 из 20 случаев и выявлении компрометации лоскута при термографии в течение первых 24 часов в трёх случаях, где клинический мониторинг этого не сделал, при этом здоровые лоскуты показывали среднюю разницу температуры около 1,0 °C. Это имеет отношение к гирудотерапии, поскольку раннее, надёжное выявление компрометации лоскута или реплантата — особенно венозного застоя — это то, что запускает применение пиявок, и низкозатратное вспомогательное средство визуализации, которое раньше сигнализирует о нарушающейся перфузии, могло бы улучшить сроки спасения на основе пиявок. Будучи небольшой проспективной серией из 20 пациентов в одном центре, это предварительное методологическое доказательство относительно инструмента мониторинга и ничего не говорит о самой терапии пиявками.

Цитирование

Role of Infrared Thermography in Planning and Monitoring of Head and Neck Microvascular Flap Reconstruction.

Chava SK et al. · Plastic and reconstructive surgery. Global open, 2023

Связанный клинический контекст

Узнайте, как это исследование связано с клинической практикой

Похожие исследования

Другие рецензируемые исследования в разделе «Разработка лекарственных препаратов».

Все исследования, проанализированные ASH →

Добавлено в библиотеку ASH: 28 мая 2026 г. · Последнее обновление сайта: 18 июня 2026 г.

Этот сайт предоставляет образовательную информацию и не является медицинской консультацией, диагнозом или рекомендацией по лечению. Гирудотерапия сопряжена с клинически значимыми рисками и должна проводиться только квалифицированными клиницистами в рамках институционально утверждённых протоколов. Разрешение FDA 510(k) для медицинских пиявок ограничено определёнными показаниями; обсуждения исследовательского и нелицензионного применения отмечены соответствующим образом. Для индивидуальных медицинских рекомендаций обратитесь к квалифицированному медицинскому специалисту.