Использование ресурсов и расходы, связанные с травмами кисти: анализ за пределами глобального хирургического периода

PURPOSE: Hand injuries constitute approximately 20% of emergency department visits. Some of these injuries may require surgical care and extended follow-up outside of the global surgery period to obtain the best functional outcomes. However, little is known regarding national estimates of health care utilization outside of the global period and the characteristics and associated expenses of these services. METHODS: We conducted a retrospective, population-based analysis of patients using the Merative MarketScan Research Database between 2019 and 2022 for "treatment intense" hand trauma including distal radius fracture surgical treatment, flexor tendon repair, and replantation/revascularization. We evaluated health care utilization from 90 days to 1 year after the index operation and the associated payments and out-of-pocket expenses. RESULTS: There was a total of 20,141 patients identified from the database. Between 90 days and 1 year after the index procedure, 1,361 (6.8%) patients had at least one utilization visit while 18,780 (93.2%) patients had no utilization visits. This resulted in mean total payments of $934.31 for care from 91 to 365 days after the index operation, whereas mean out-of-pocket expenses were $89.89. Patients with at least one utilization visit were more likely to be older (51 vs 50 years), have a median household income between <40,000 to 60,000, and underwent treatment for a distal radius fracture or replantation. Additionally, flexor tendon repair was associated with a decreased adjusted mean of total insurance payments (odds ratio [OR], 0.57 [0.42-0.81]), compared to distal radius fracture fixation. CONCLUSIONS: Hand traumatic injuries are resource-intensive and may require treatment outside the global period to obtain the best functional outcomes. Findings from this study provide national estimates of the health care utilization outside of the global period and the associated costs to the health care systems and patients. TYPE OF STUDY/LEVEL OF EVIDENCE: Economic II.

Аннотация взята из PubMed (NCBI) для цитируемой записи и приводится на языке оригинала. Авторитетной является версия в исходной публикации.

Аннотация оставлена без перевода, чтобы сохранить собственные формулировки авторов.

Травмы кисти составляют около 20% обращений в отделения неотложной помощи. В ретроспективном популяционном анализе базы Merative MarketScan за 2019–2022 гг. идентифицировано 20 141 пациент с «ресурсоёмкой» травмой кисти; в период от 90 дней до 1 года хотя бы один визит был у 6,8% пациентов, у 93,2% визитов не было. Средние суммарные выплаты составили $934,31, личные расходы — $89,89; пластика сухожилий сгибателей по сравнению с фиксацией перелома дистального отдела лучевой кости ассоциировалась с меньшими выплатами (ОШ 0,57; ДИ 0,42–0,81).

Узнайте, как это исследование связано с клинической практикой

Другие рецензируемые исследования в разделе «Клиническая литература».

• Leech Therapy for Knee Osteoarthritis — The Landmark RCT — Michalsen et al. (2003)
• Leech-Assisted Flap Salvage — Systematic Review of 277 Cases — Whitaker et al. (2012)
• Влияние гирудотерапии на функции печени, липидный профиль и чувствительность к инсулину у крыс с метаболическим синдромом — Bilden A et al. (2026)
• Эффективность и безопасность гирудотерапии для улучшения показателей качества спермы при мужском бесплодии: рандомизированное контролируемое исследование — Abtahi-Forooshani M et al. (2026)
• Успешное лечение венозного застоя в реверсивном суральном лоскуте эноксапарином у мужчины с травматическим размозжением стопы: клинический случай — Velasco-Bustamante J et al. (2026)
• Исследование терапевтических эффектов лечения медицинскими пиявками при ишемически-реперфузионном повреждении нижних конечностей — Ünal K et al. (2026)
• Эффективность лечения медицинскими пиявками в различных клинических применениях: комплексное исследование из Азербайджана — Farzali S et al. (2025)
• Гирудотерапия в реконструктивной хирургии: описания случаев и обзор — Heinz P et al. (2020)
• Гирудотерапия при заживлении ран — Nair H et al. (2022)
• Гирудотерапия при ишемии конечности в педиатрическом отделении интенсивной терапии: ретроспективное наблюдательное когортное исследование — Resch J et al. (2022)

Все исследования, проанализированные ASH →