Американское общество гирудотерапии

Передний доступ к задней ушной артерии при микрососудистом анастомозе — новая концепция реплантации ампутированных ушных раковин — опыт четырёх успешных случаев и обзор литературы

Anterior approach to posterior auricular artery in microvascular anastomosis - a new concept in replanting amputated ears - experience from four successful cases and literature review

Серия клинических случаев в журнале Acta Chirurgiae Plasticae (2025)

Последнее обновление: 18 июня 2026 г.Рецензент: ASH Editorial Board
Научная статья — обзор доказательствСсылка на статью
Уровень доказательности: Описание случаяКлиническая литератураHong Ha N et al. · Acta chirurgiae plasticae, 2025

Аннотация

INTRODUCTION: Auricular amputation is rare but devastating to the patient's aesthetics and psychology. Only about 60 cases of successful microsurgical replantation were reported in the literature. There is currently no complete procedure for auricular replantation, including a recommended operating position. MATERIALS AND METHODS: Four cases of microsurgical auricular replantation from February 2012 to July 2022 were studied. Data included age, cause, duration of ischemia, patient position, sequence of vascular anastomosis, method of arterial/venous anastomosis/grafting, amount of blood transfused, total surgical time, and results. RESULTS: The most frequent causes were traffic accidents (3 cases) followed by violent incidents (1 case). The duration of ischemia ranged from 4 to 14 hours. The supine position and anterior observation for anastomosis were chosen in all cases. All recipient arteries were the posterior auricular artery (diameter 0.4-0.5 mm). Veins were difficult to find, and vein anastomosis could not be achieved in two patients, in which case, leeches for 10-14 days. Blood transfusion volume ranged from 3 to 4 units. CONCLUSION: An amputated ear is a rare injury. Microsurgical auricular replantation is the optimal choice with unparalleled aesthetic results. The choice of recipient artery is usually branches of the posterior auricular artery. If the vein is anastomosed, the results would be optimal, else chemical or biological leeches are required to treat venous congestion.

Аннотация взята из PubMed (NCBI) для цитируемой записи и приводится на языке оригинала. Авторитетной является версия в исходной публикации.

Аннотация оставлена без перевода, чтобы сохранить собственные формулировки авторов.

Тип публикацииJournal ArticleCase ReportsReview
Индексированные термины MeSHHumansReplantationAmputation, TraumaticMaleMicrosurgeryAnastomosis, SurgicalAdultRecipient VesselsEar, ExternalArteriesFemaleMiddle AgedEar Auricle

Резюме

Описаны четыре случая микрохирургической реплантации ампутированных ушных раковин (февраль 2012 г. — июль 2022 г.); причиной в трёх случаях были дорожно-транспортные происшествия, в одном — насильственная травма. Ишемия длилась 4–14 ч. Во всех наблюдениях использовали положение на спине и передний доступ; реципиентной артерией служила задняя ушная артерия диаметром 0,4–0,5 мм. Двум пациентам без венозного анастомоза проводили лечение пиявками в течение 10–14 дней, объём гемотрансфузий — 3–4 дозы. Микрохирургическая реплантация, по мнению авторов, — оптимальный выбор с непревзойдёнными эстетическими результатами.

Почему это важно для гирудотерапии

В аннотации сообщается о четырёх случаях микрохирургической реплантации ушной раковины (февраль 2012 г. – июль 2022 г.) с использованием переднего доступа к задней ушной артерии для артериального анастомоза. В двух из четырёх случаев не удалось выполнить венозный анастомоз, и для купирования венозного застоя применялись пиявки в течение 10–14 дней, при этом объём гемотрансфузий составил 3–4 дозы. В аннотации делается вывод, что при невозможности наложения венозного анастомоза для лечения венозного застоя требуются «химические или биологические пиявки». Данная работа имеет прямое отношение к гирудотерапии, документируя её клиническое применение в качестве стратегии спасения при реплантации уха в случаях, когда венозное восстановление невыполнимо. Очень небольшая серия наблюдений (четыре пациента, двум из которых потребовались пиявки) ограничивает обобщаемость результатов.

Цитирование

Библиографическая ссылка (стиль Vancouver)

Hong Ha N, Thanh Huyen TT. Anterior approach to posterior auricular artery in microvascular anastomosis - a new concept in replanting amputated ears - experience from four successful cases and literature review. Acta Chir Plast. 2025;67(4):228-234. doi:10.48095/ccachp2025228. PMID: 41996214

Библиографические данные (авторы, том, страницы, DOI) взяты из записи PubMed.

Связанный клинический контекст

Узнайте, как это исследование связано с клинической практикой

Похожие исследования

Другие рецензируемые исследования в разделе «Клиническая литература».

Все исследования, проанализированные ASH →

Добавлено в библиотеку ASH: 27 мая 2026 г. · Последнее обновление сайта: 18 июня 2026 г.

Этот сайт предоставляет образовательную информацию и не является медицинской консультацией, диагнозом или рекомендацией по лечению. Гирудотерапия сопряжена с клинически значимыми рисками и должна проводиться только квалифицированными клиницистами в рамках институционально утверждённых протоколов. Разрешение FDA 510(k) для медицинских пиявок ограничено определёнными показаниями; обсуждения исследовательского и нелицензионного применения отмечены соответствующим образом. Для индивидуальных медицинских рекомендаций обратитесь к квалифицированному медицинскому специалисту.