Оптимизация анестезии при обширных экстраоральных фунгирующих поражениях: стратегии и практические соображения
Optimizing Anesthesia for Extensive Extraoral Fungating Lesions: Strategies and Considerations
Клинический случай в журнале Cureus (2024)
Аннотация
A large extraoral fungus, frequently seen in late head and neck cancers, poses serious difficulties for the management of anesthesia and surgery. Essential factors include preoperative optimization, airway assessment, intraoperative monitoring, and postoperative care. Risk mitigation and outcome optimization strategies are discussed, including appropriate airway management and hemodynamic monitoring. Ideal patient outcomes in situations of extensive extraoral fungation can be attained by a complete plan that integrates surgical expertise and anesthetic care. This case discusses the successful anesthetic management of a 55-year-old man undergoing composite resection with segmental mandibulectomy, appropriate neck dissection, free fibular flap, and scalp flap for squamous cell carcinoma of the lower labial mucosa with significant extraoral fungation.
Аннотация взята из PubMed (NCBI) для цитируемой записи и приводится на языке оригинала. Авторитетной является версия в исходной публикации.
Аннотация оставлена без перевода, чтобы сохранить собственные формулировки авторов.
Резюме
Обширные экстраоральные фунгирующие опухоли, нередко встречающиеся при поздних стадиях рака головы и шеи, создают серьёзные трудности для анестезиологического и хирургического обеспечения. Описано успешное ведение 55-летнего пациента с плоскоклеточным раком слизистой оболочки нижней губы и выраженным экстраоральным фунгированием, перенёсшего композитную резекцию с сегментарной мандибулэктомией, шейную диссекцию, свободный малоберцовый лоскут и лоскут скальпа. Обсуждаются предоперационная подготовка, оценка дыхательных путей, интраоперационный мониторинг и послеоперационное ведение. Авторы подчёркивают ценность комплексного плана, объединяющего хирургическое мастерство и анестезиологическую помощь.
Почему это важно для гирудотерапии
В этом клиническом наблюдении описывается анестезиологическое ведение 55-летнего мужчины, которому выполнялась комбинированная резекция (сегментарная мандибулэктомия, шейная диссекция, свободный малоберцовый лоскут и лоскут волосистой части головы) по поводу плоскоклеточной карциномы с обширным экстраоральным грибовидным разрастанием, с акцентом на оценку дыхательных путей, интраоперационный мониторинг и периоперационную оптимизацию. Его связь с гирудотерапией контекстуальная, а не прямая: реконструкция свободным лоскутом при раке головы и шеи является тем хирургическим сценарием, где медицинские пиявки чаще всего используются для устранения венозного застоя и спасения скомпрометированных лоскутов, поэтому данное сообщение освещает сложную периоперационную обстановку вокруг таких вмешательств. Явная оговорка состоит в том, что в реферате вообще не упоминается терапия пиявками — это единичный анестезиологический случай без сравнительных данных или данных об исходах в отношении гирудотерапии, и здесь он читается исключительно как фон для популяции пациентов с лоскутной хирургией.
Цитирование
Optimizing Anesthesia for Extensive Extraoral Fungating Lesions: Strategies and Considerations.
Patel et al. · Cureus, 2024
Связанный клинический контекст
Узнайте, как это исследование связано с клинической практикой
Похожие исследования
Другие рецензируемые исследования в разделе «Клинические исследования».
- Leech Therapy for Knee Osteoarthritis — The Landmark RCT — Michalsen et al. (2003)
- Leech-Assisted Flap Salvage — Systematic Review of 277 Cases — Whitaker et al. (2012)
- Влияние гирудотерапии на функции печени, липидный профиль и чувствительность к инсулину у крыс с метаболическим синдромом — Bilden A et al. (2026)
- Эффективность и безопасность гирудотерапии для улучшения показателей качества спермы при мужском бесплодии: рандомизированное контролируемое исследование — Abtahi-Forooshani M et al. (2026)
- Успешное лечение венозного застоя в реверсивном суральном лоскуте эноксапарином у мужчины с травматическим размозжением стопы: клинический случай — Velasco-Bustamante J et al. (2026)
- Исследование терапевтических эффектов лечения медицинскими пиявками при ишемически-реперфузионном повреждении нижних конечностей — Ünal K et al. (2026)
- Эффективность лечения медицинскими пиявками в различных клинических применениях: комплексное исследование из Азербайджана — Farzali S et al. (2025)
- Гирудотерапия в реконструктивной хирургии: описания случаев и обзор — Heinz P et al. (2020)
- Гирудотерапия при заживлении ран — Nair H et al. (2022)
- Улучшение ухода за пациентами с помощью гирудотерапии и обращение с пиявками от их получения до утилизации во Франции — Vaesken C et al. (2023)
Добавлено в библиотеку ASH: 28 мая 2026 г. · Последнее обновление сайта: 18 июня 2026 г.