Американское общество гирудотерапии

Менингококковая пурпура фульминанс, леченная медицинскими пиявками

Meningococcal purpura fulminans treated with medicinal leeches

Клинический случай в журнале Pediatr Crit Care Med (2006)

Последнее обновление: 18 июня 2026 г.Рецензент: ASH Editorial Board
Научная статья — обзор доказательствСсылка на статью
Уровень доказательности: Описание случаяКлиническая литератураБезопасность и инфекционный контрольDippenaar R et al. · Pediatric critical care medicine : a journal of the Society of Critical Care Medicine and the World Federation of Pediatric Intensive and Critical Care Societies, 2006

Аннотация

INTRODUCTION: Meningococcal septicemia remains one of the most common infectious causes of admission to a pediatric intensive care unit. Numerous treatment strategies aimed at the thromboembolic complications inducing purpura fulminans and limb/digital ischemia have been attempted, with variable results. The successful use of medicinal leeches for pneumococcal purpura fulminans has been described, and we present a similar case of meningococcal purpura fulminans. PATIENT AND INTERVENTION: A 5-wk-old female infant with meningococcal meningitis and septicemia and progressive purpura fulminans of the left hand was treated with medicinal leeches. Medicinal leeches were applied to the left dorsal hand on a daily basis for 4 consecutive days. RESULT: The swelling and limited functionality visibly improved after 48 hrs, and by 120 hrs, perfusion in the distal phalanges of the thumb and middle finger was evident. Reperfusion of the distal phalanges was not fully sustained, and at 6 wks the plastic surgery department debrided the distal phalanges of her left hand, excluding the thumb. She fully recovered from the meningococcal septicemic shock; the functionality of her left thumb was preserved, and she has limited functionality of her left hand. CONCLUSION: The unique combination of salivary products in leech therapy has theoretical benefits and requires future study.

Аннотация взята из PubMed (NCBI) для цитируемой записи и приводится на языке оригинала. Авторитетной является версия в исходной публикации.

Аннотация оставлена без перевода, чтобы сохранить собственные формулировки авторов.

Тип публикацииCase ReportsJournal Article
Индексированные термины MeSHBacteremiaFemaleFingersGangreneHumansIgA VasculitisInfantLeechingMeningitis, MeningococcalMeningococcal Infections

Резюме

Девочку 5 недель с менингококковым менингитом, сепсисом и пурпурой фульминанс левой кисти лечили медицинскими пиявками на тыле кисти ежедневно 4 дня подряд. Отёк и ограничение функции заметно уменьшились через 48 ч, к 120 ч появилась перфузия дистальных фаланг большого и среднего пальцев, однако реперфузия оказалась нестойкой, и в 6 нед выполнена обработка дистальных фаланг, кроме большого пальца. Девочка выздоровела от септического шока с сохранённой функцией большого пальца и ограниченной функцией кисти; польза комбинации слюнных компонентов пиявки теоретична и требует изучения.

Почему это важно для гирудотерапии

В данном описании случая представлена девочка в возрасте 5 недель с менингококковым менингитом, септицемией и прогрессирующей пурпурой фульминанс левой кисти, которой проводили лечение с применением медицинских пиявок, устанавливаемых на тыльную поверхность кисти ежедневно в течение четырёх последовательных дней. Видимое уменьшение отёка и улучшение функции отмечены через 48 часов, а перфузия дистальной фаланги большого и среднего пальцев стала определяться к 120 часам; однако полная реперфузия не сохранялась, и через шесть недель потребовалось хирургическое иссечение нескольких дистальных фаланг (за исключением большого пальца). Отчёт документирует применение гирудотерапии при ишемии пальцев у младенца с пурпурой фульминанс. Ограничение состоит в том, что это единичное описание случая без контрольной группы; несмотря на лечение, произошла частичная потеря пальцев, а авторы отмечают, что польза остаётся теоретической и требует дальнейшего изучения.

Цитирование

Библиографическая ссылка (стиль Vancouver)

Dippenaar R, Smith J, Goussard P, Walters E. Meningococcal purpura fulminans treated with medicinal leeches. Pediatr Crit Care Med. 2006;7(5):476-478. doi:10.1097/01.PCC.0000235422.23812.B4. PMID: 16878049

Библиографические данные (авторы, том, страницы, DOI) взяты из записи PubMed.

Связанный клинический контекст

Узнайте, как это исследование связано с клинической практикой

Похожие исследования

Другие рецензируемые исследования в разделе «Клиническая литература».

Все исследования, проанализированные ASH →

Добавлено в библиотеку ASH: 26 мая 2026 г. · Последнее обновление сайта: 18 июня 2026 г.

Этот сайт предоставляет образовательную информацию и не является медицинской консультацией, диагнозом или рекомендацией по лечению. Гирудотерапия сопряжена с клинически значимыми рисками и должна проводиться только квалифицированными клиницистами в рамках институционально утверждённых протоколов. Разрешение FDA 510(k) для медицинских пиявок ограничено определёнными показаниями; обсуждения исследовательского и нелицензионного применения отмечены соответствующим образом. Для индивидуальных медицинских рекомендаций обратитесь к квалифицированному медицинскому специалисту.