Неонатальный тромбоз
Neonatal thrombosis.
Обзор в журнале The journal of maternal-fetal & neonatal medicine : the official journal of the European Association of Perinatal Medicine, the Federation of Asia and Oceania Perinatal Societies, the International Society of Perinatal Obstetricians (2020)
Аннотация
Neonatal thromboembolism in pediatric patients is a rare but life-threatening condition mainly caused by combinations of at least 2 prothrombotic triggering risk factors such as the central venous lines, septic condition, and prematurity. Other risk factors include asphyxia, dehydration, liver dysfunction, inflammation, and maternal condition. Neonatal hemostatic system is different from one of the older children and adults. Coagulation proteins do not cross the placenta but are synthesized in the fetus from an early stage. In the term neonate, concentrations of several procoagulant proteins, particularly the vitamin K dependent and contact factors are reduced when compared with adults. Conversely, levels of antithrombin, heparin cofactor II and protein C and S are low at birth and fibrinolysis system is characterized by the decreased level of plasminogen and alpha-1-antiplasmin, increased tissue plasminogen activator. These features all tend to be gestational dependent and are more present in the preterm infant. Primarily in this context neonates appear to be at a higher risk of thrombosis than older children. Thrombotic complications reach their peak in the group of children born at 22-27 weeks. The role of inherited thrombophilic risk factors in neonatal VTE development is poorly defined. The presence of inherited and acquired thrombophilia in mother and newborn is also responsible for the development of thrombosis in neonates and should be considered. Thrombophilia in the mother can lead to increased coagulation potential and prethrombotic conditions during pregnancy, causing thrombotic vasculopathy at the placental level. The benefit of identifying thrombophilia in the sick preterm newborns who are in the group of risk for development of thrombotic complications may facilitate the thromboprophylaxis. Further research regarding assessment of risk factors, diagnostics and treatment strategy is required.
Аннотация взята из PubMed (NCBI) для цитируемой записи и приводится на языке оригинала. Авторитетной является версия в исходной публикации.
Аннотация оставлена без перевода, чтобы сохранить собственные формулировки авторов.
Резюме
Обзор посвящён тромбозам у новорождённых — редким, но угрожающим жизни состояниям, возникающим обычно при сочетании не менее двух провоцирующих факторов (центральные венозные катетеры, сепсис, недоношенность). Описаны особенности неонатальной гемостатической системы, зависящие от гестационного возраста и отличающие её от системы взрослых. Частота тромботических осложнений максимальна у детей, рождённых на 22–27 нед. Обсуждаются роль наследственной и приобретённой тромбофилии у матери и ребёнка; выявление тромбофилии у больных недоношенных новорождённых может облегчить тромбопрофилактику, однако необходимы дальнейшие исследования факторов риска, диагностики и лечения.
Почему это важно для гирудотерапии
В этом повествовательном обзоре (narrative review) рассматривается, почему новорождённые, особенно недоношенные дети, родившиеся на 22-27 неделе, сталкиваются с повышенным риском тромбоза, что объясняется незрелой системой гемостаза (сниженное содержание витамин-K-зависимых прокоагулянтов, низкий уровень antithrombin, протеина C и S и сниженный плазминоген) в сочетании с такими триггерами, как центральные венозные катетеры, сепсис, недоношенность и материнская тромбофилия. Для ASH он полезно очерчивает биологию коагуляции/тромбоза, которая обрамляет антикоагулянтные и антитромботические механизмы секретома медицинской пиявки (например, antithrombin и тромбоцит-ингибирующую активность), и подчёркивает, насколько тонко откалиброван гемостатический баланс у уязвимых пациентов. Оговорка: это обзор, суммирующий работы других, а не оригинальные данные, и он касается системной неонатальной тромбофилии, а не гирудотерапии; в нём нет утверждений о гирудотерапии, и сами авторы отмечают, что стратегии в отношении факторов риска, диагностики и лечения всё ещё требуют дальнейших исследований.
Цитирование
Neonatal thrombosis.
Makatsariya A et al. · The journal of maternal-fetal & neonatal medicine : the official journal of the European Association of Perinatal Medicine, the Federation of Asia and Oceania Perinatal Societies, the International Society of Perinatal Obstetricians, 2020
Связанный клинический контекст
Узнайте, как это исследование связано с клинической практикой
Похожие исследования
Другие рецензируемые исследования в разделе «Клинические исследования».
- Leech Therapy for Knee Osteoarthritis — The Landmark RCT — Michalsen et al. (2003)
- Leech-Assisted Flap Salvage — Systematic Review of 277 Cases — Whitaker et al. (2012)
- Влияние гирудотерапии на функции печени, липидный профиль и чувствительность к инсулину у крыс с метаболическим синдромом — Bilden A et al. (2026)
- Эффективность и безопасность гирудотерапии для улучшения показателей качества спермы при мужском бесплодии: рандомизированное контролируемое исследование — Abtahi-Forooshani M et al. (2026)
- Успешное лечение венозного застоя в реверсивном суральном лоскуте эноксапарином у мужчины с травматическим размозжением стопы: клинический случай — Velasco-Bustamante J et al. (2026)
- Исследование терапевтических эффектов лечения медицинскими пиявками при ишемически-реперфузионном повреждении нижних конечностей — Ünal K et al. (2026)
- Эффективность лечения медицинскими пиявками в различных клинических применениях: комплексное исследование из Азербайджана — Farzali S et al. (2025)
- Гирудотерапия в реконструктивной хирургии: описания случаев и обзор — Heinz P et al. (2020)
- Гирудотерапия при заживлении ран — Nair H et al. (2022)
- Улучшение ухода за пациентами с помощью гирудотерапии и обращение с пиявками от их получения до утилизации во Франции — Vaesken C et al. (2023)
Добавлено в библиотеку ASH: 28 мая 2026 г. · Последнее обновление сайта: 18 июня 2026 г.