Является ли цветовое допплеровское ультразвуковое исследование чувствительным методом скрининга для диагностики тромбоза глубоких вен после операций на тазобедренном суставе?

Patients under going orthopedic surgery are at high risk of developing deep vein thrombosis. One hundred and thirty-eight consecutive patients undergoing total hip replacement or hip fracture surgery were included in this study. They were surveilled with colour Doppler ultrasound (CDU) and bilateral ascending contrast phlebography. The prevalence of proximal and distal DVT in this study was 5.8% and 20.3% respectively. CDU has a satisfactory sensitivity in patients with symptomatic deep vein thrombosis, especially in the proximal region. These results could not be confirmed in the present study of asymptomatic patients. The sensitivity was 62.5% (95% confidence interval: C.I. 24-91%) and the specificity 99.6% (C.I. 98-100%) for proximal DVT; 53.6% (C.I. 34-73%) and 98% (C.I. 96-99%) respectively for distal thrombi. the overall sensitivity was 58.1% (C.I. 39-75%) and the specificity 98% (C.I. 96-99%). The positive predictive value was 83.3% (C.I. 36-99%) and 75% (C.I. 51-91%) for proximal and distal DVT respectively. The negative predictive value was 98.9% (C.I. 98-100%) and 94.9% (C.I. 92-98%) for proximal and distal DVT respectively. The results of this study showed that even with a highly specialised and experienced investigator the sensitivity of CDU was too low to make it suitable for screening purposes in a high risk surgical population.

Аннотация взята из PubMed (NCBI) для цитируемой записи и приводится на языке оригинала. Авторитетной является версия в исходной публикации.

Аннотация оставлена без перевода, чтобы сохранить собственные формулировки авторов.

У 138 последовательных пациентов, перенесших эндопротезирование тазобедренного сустава или операцию при переломе бедра, цветную допплеровскую ультрасонографию (ЦДУ) сравнили с двусторонней восходящей контрастной флебографией. Распространенность проксимального и дистального ТГВ составила 5,8% и 20,3%. Чувствительность ЦДУ достигла 62,5% (95% ДИ 24–91%) для проксимального и 53,6% (ДИ 34–73%) для дистального тромбоза при специфичности 99,6% и 98% соответственно. По мнению авторов, даже у опытного специалиста чувствительность метода слишком низка для скрининга у бессимптомных пациентов высокого хирургического риска.

Узнайте, как это исследование связано с клинической практикой

Другие рецензируемые исследования в разделе «Фармакология секрета слюнных желёз».

• Медицинские пиявки и гирудотерапия — Gödekmerdan A et al. (2011)
• Перекисное окисление липидов слюны у пациентов с постковидным синдромом на фоне гирудотерапии — Serikbayeva S et al. (2024)
• Лечение медицинскими пиявками при болевых синдромах: нарративный обзор — Koeppen D, Aurich M, Rampp T (2014)
• Иммуномодулирующие эффекты экстракта слюны медицинской пиявки на активированные макрофаги in vitro — Ayhan H et al. (2024)
• Ингибиторы протеиназ медицинской пиявки Hirudo medicinalis — Baskova I, Zavalova L (2001)
• Полифункциональность дестабилазы — лизоцима медицинской пиявки — Baskova I, Zavalova L (2008)
• «Удвоение»: идентификация и характеристика тандем-гирудина из азиатской медицинской пиявки Hirudinaria manillensis — Lukas P et al. (2022)
• Применение медицинской пиявки в лечении заболеваний уха — Seleznev K et al. (1992)
• Рекомбинантная дестабилаза из Hirudo medicinalis способна растворять тромбы человека in vitro — Bobrovsky P et al. (2021)
• Влияние рассеяния углеродных нанотрубок в окружающей среде на водного беспозвоночного Hirudo medicinalis — Girardello R et al. (2015)

Все исследования, проанализированные ASH →