Американское общество гирудотерапии

Успешная микрохирургическая реплантация губы: мониторинг венозного застоя по уровню глюкозы крови в реплантированной губе

Successful microsurgical lip replantation: monitoring venous congestion by blood glucose measurements in the replanted lip

Клинический случай в журнале JPRAS Open (2017)

Последнее обновление: 18 июня 2026 г.Рецензент: ASH Editorial Board
Научная статья — обзор доказательствСсылка на статью
Уровень доказательности: Описание случаяКлиническая литератураTachi K et al. · JPRAS Open, 2018

Аннотация

Replantation of an amputated lip using microvascular anastomosis is the best option for restoration of the defect. However, the amputated region often lacks veins with appropriate diameters for microvascular anastomoses and typically necessitates both postoperative exsanguination using medicinal leeches and a blood transfusion. We present a case of the successful replantation of an avulsed lip in which postoperative congestion was evaluated objectively by measuring blood glucose levels in the replanted region. The patient presented to our hospital with an upper lip avulsion that was caused by a dog bite. The lip was replanted by the microvascular anastomoses of one artery and two veins using interposed vein grafts. The replanted lip showed signs of congestion on postoperative day one; exsanguination using medicinal leeches was attempted, while blood glucose levels were measured every three hours. Critical congestion, which did not occur in this patient, was defined as a blood glucose level lower than 40 mg/dL. Lip replantation was successful without any complications in this patient.

Аннотация взята из PubMed (NCBI) для цитируемой записи и приводится на языке оригинала. Авторитетной является версия в исходной публикации.

Аннотация оставлена без перевода, чтобы сохранить собственные формулировки авторов.

Тип публикацииCase ReportsJournal Article

Резюме

У пациента с травматическим отрывом верхней губы вследствие укуса собаки выполнена микрососудистая реплантация с анастомозами одной артерии и двух вен с использованием вставочных венозных трансплантатов. На первые сутки появились признаки венозного застоя; для разгрузки применены медицинские пиявки, при этом каждые 3 часа измерялся уровень глюкозы крови в реплантате. Критический застой определяли как уровень глюкозы ниже 40 мг/дл, который у пациента не развился. Реплантация губы прошла успешно, без осложнений.

Почему это важно для гирудотерапии

В данном описании клинического случая представлена успешная микрохирургическая реплантация верхней губы, оторванной при укусе собаки, где послеоперационный застой оценивался объективно путём измерения уровня глюкозы крови в реплантированной ткани. Медицинские пиявки применялись для кровопускания при мониторинге уровня глюкозы крови каждые три часа для выявления критического застоя, определяемого как уровень ниже 40 мг/дл (что у данного пациента не наблюдалось). Реплантация губы в конечном итоге завершилась успешно, без осложнений. Статья относится к гирудотерапии тем, что документирует применение пиявок для кровопускания в рамках послеоперационного ведения при реплантации губы наряду с объективным протоколом мониторинга на основе измерения глюкозы. Однако доказательная база строго ограничена единичным описанием клинического случая и не содержит сравнительных данных по применению пиявок в сопоставлении с другими методами дренирования.

Цитирование

Библиографическая ссылка (стиль Vancouver)

Tachi K, Mori M, Tsukuura R, Hirai R. Successful microsurgical lip replantation: monitoring venous congestion by blood glucose measurements in the replanted lip. JPRAS Open. 2018;15:51-55. doi:10.1016/j.jpra.2017.11.002. PMID: 32158798

Библиографические данные (авторы, том, страницы, DOI) взяты из записи PubMed.

Связанный клинический контекст

Узнайте, как это исследование связано с клинической практикой

Похожие исследования

Другие рецензируемые исследования в разделе «Клиническая литература».

Все исследования, проанализированные ASH →

Добавлено в библиотеку ASH: 27 мая 2026 г. · Последнее обновление сайта: 18 июня 2026 г.

Этот сайт предоставляет образовательную информацию и не является медицинской консультацией, диагнозом или рекомендацией по лечению. Гирудотерапия сопряжена с клинически значимыми рисками и должна проводиться только квалифицированными клиницистами в рамках институционально утверждённых протоколов. Разрешение FDA 510(k) для медицинских пиявок ограничено определёнными показаниями; обсуждения исследовательского и нелицензионного применения отмечены соответствующим образом. Для индивидуальных медицинских рекомендаций обратитесь к квалифицированному медицинскому специалисту.