Реконструкция отрыва верхней губы после укуса собаки: описание случая и обзор литературы

IMPORTANCE: Upper lip avulsion after traumatic dog bite is a serious cause of facial disfigurement for which there is no consensus on management in the acute setting. OBJECTIVE: This review was prompted by a case at our institution and is intended to display the available evidence in the management of the patient after dog bite injury to the upper lip. Our main goals are to create a management algorithm using current evidence and to stimulate further clinical investigation to improve outcomes in patients with facial dog bite injuries. EVIDENCE REVIEW: A review of English literature was performed using Pubmed/MEDLINE for case reports and case series of lip replantation using microvascular anastomosis. Additional review of hyperbaric oxygen therapy, medicinal leech therapy, lip reconstruction methods, and reapproximation was performed. Reference searches were performed for all retrieved articles. FINDINGS: Microvascular replantation is a successful method of acute management in dog bite injuries of the lip. Hyperbaric oxygen therapy and medicinal leech therapy improve outcomes. Immediate cross-lip flaps and immediate reapproximation are alternative techniques that can be performed in the acute setting, but further investigation is required. CONCLUSIONS: The repair of the upper lip after a dog bite is a priority due to the functional and psychiatric sequelae associated with facial disfigurement. Microvascular replantation should be considered first-line. Immediate reapproximation without microvascular reanastomosis and immediate reconstruction may also be performed. A stepwise clinical algorithm may aid the surgeon in the acute management of dog bite trauma to the lip.

Аннотация взята из PubMed (NCBI) для цитируемой записи и приводится на языке оригинала. Авторитетной является версия в исходной публикации.

Аннотация оставлена без перевода, чтобы сохранить собственные формулировки авторов.

На фоне собственного клинического случая авторы провели обзор публикаций PubMed/MEDLINE о реплантации губы с микроанастомозами, а также о гипербарической оксигенации, лечении пиявками, методах реконструкции губы и первичной адаптации тканей. По обобщённым данным, микрохирургическая реплантация успешна в остром периоде после укуса собаки и должна рассматриваться как метод первой линии; гипербарическая оксигенация и лечение медицинскими пиявками улучшают исходы. Предложен пошаговый алгоритм, который может помочь хирургу; альтернативные методы требуют дальнейшего изучения.

Узнайте, как это исследование связано с клинической практикой

Другие рецензируемые исследования в разделе «Клиническая литература».

• Leech Therapy for Knee Osteoarthritis — The Landmark RCT — Michalsen et al. (2003)
• Leech-Assisted Flap Salvage — Systematic Review of 277 Cases — Whitaker et al. (2012)
• Влияние гирудотерапии на функции печени, липидный профиль и чувствительность к инсулину у крыс с метаболическим синдромом — Bilden A et al. (2026)
• Эффективность и безопасность гирудотерапии для улучшения показателей качества спермы при мужском бесплодии: рандомизированное контролируемое исследование — Abtahi-Forooshani M et al. (2026)
• Успешное лечение венозного застоя в реверсивном суральном лоскуте эноксапарином у мужчины с травматическим размозжением стопы: клинический случай — Velasco-Bustamante J et al. (2026)
• Исследование терапевтических эффектов лечения медицинскими пиявками при ишемически-реперфузионном повреждении нижних конечностей — Ünal K et al. (2026)
• Эффективность лечения медицинскими пиявками в различных клинических применениях: комплексное исследование из Азербайджана — Farzali S et al. (2025)
• Гирудотерапия в реконструктивной хирургии: описания случаев и обзор — Heinz P et al. (2020)
• Гирудотерапия при заживлении ран — Nair H et al. (2022)
• Гирудотерапия при ишемии конечности в педиатрическом отделении интенсивной терапии: ретроспективное наблюдательное когортное исследование — Resch J et al. (2022)

Все исследования, проанализированные ASH →