Эффективность гирудотерапии у женщин с симптоматическим артрозом первого запястно-пястного сустава: рандомизированное контролируемое исследование
Effectiveness of leech therapy in women with symptomatic arthrosis of the first carpometacarpal joint: a randomized controlled trial
Рандомизированное контролируемое исследование в журнале Pain (2008)
Аннотация
Leech therapy has been shown to be effective for symptomatic treatment of osteoarthritis of the knee. We aimed to investigate the effectiveness of leech therapy in another type of osteoarthritis, osteoarthritis of the first carpometacarpal joint (thumb saddle joint). Thirty-two women with symptomatic painful osteoarthritis of the first carpometacarpal joint and who scored>40 mm on a 100mm VAS pain scale were randomized to a single treatment with 2-3 locally applied leeches (leech group) or a 30-day course with topical diclofenac twice a day. Primary outcome measure was change of overall pain (mean of VAS for pain at rest, in motion, during grip) from baseline to day 7. Secondary outcomes were functional disability (DASH-questionnaire), quality of life (QoL, SF-36) and grip strength. Patients were examined baseline and at days 7, 30 and 60 after treatment. Overall pain score at day 7 was reduced from 59.6+/-13.8 to 27.1+/-20.6 in the leech group (n=16) and from 50.6+/-13.3 to 46.9+/-18.5 with diclofenac (n=16) (group difference -26.5, 95%CI -40.3; -12.7; p=0.0003). Group differences for pain relief favoring the leech treatment increased at days 30 and 60. Significant treatment effects were also observed for the DASH score, QoL and grip. Results were not affected by outcome expectation or consumption of analgetics. A single course of leech therapy is effective in relieving pain, improving disability and QoL for at least 2 months. The potential of leech therapy for treatment of arthritic pain and underlying mechanisms should be further investigated.
Аннотация взята из PubMed (NCBI) для цитируемой записи и приводится на языке оригинала. Авторитетной является версия в исходной публикации.
Аннотация оставлена без перевода, чтобы сохранить собственные формулировки авторов.
Резюме
Тридцать две женщины с болезненным артрозом первого запястно-пястного сустава (ВАШ >40 мм) рандомизированы к однократному приложению 2–3 пиявок или 30-дневному применению местного диклофенака дважды в сутки. Интегральная боль к 7-му дню снизилась с 59,6±13,8 до 27,1±20,6 против 50,6±13,3 — 46,9±18,5 (разница −26,5; 95 % ДИ от −40,3 до −12,7; p=0,0003); преимущество пиявок возрастало к 30-му и 60-му дням. Значимые эффекты получены и по DASH, качеству жизни, силе хвата. Однократный курс, по выводу авторов, эффективен не менее 2 мес.
Почему это важно для гирудотерапии
В данном рандомизированном контролируемом исследовании приняли участие 32 женщины с симптоматическим остеоартритом первого запястно-пястного сустава; проводилось сравнение однократного применения 2–3 локально размещённых пиявок и 30-дневного курса топического диклофенака. В группе гирудотерапии было зафиксировано значительно более выраженное снижение боли на 7-й день, с увеличением межгрупповых различий на 30-й и 60-й дни; значимые терапевтические эффекты также наблюдались в отношении инвалидизации, качества жизни и силы хвата. Данное РКИ расширяет доказательную базу гирудотерапии за пределы остеоартрита коленного сустава, охватывая артроз первого запястно-пястного сустава, и демонстрирует преимущества, сохраняющиеся не менее двух месяцев после однократного сеанса. Однако объём выборки мал — 32 участницы, все женского пола, — и исследование охватывает только краткосрочные и среднесрочные результаты; лежащие в основе механизмы и долгосрочная устойчивость эффекта требуют дальнейшего изучения, как отмечают сами авторы.
Цитирование
Библиографическая ссылка (стиль Vancouver)
Michalsen A, Lüdtke R, Cesur Ö, Afra D, Musial F, Baecker M, et al. Effectiveness of leech therapy in women with symptomatic arthrosis of the first carpometacarpal joint: a randomized controlled trial. Pain. 2008;137(2):452-459. doi:10.1016/j.pain.2008.03.012. PMID: 18407413
Библиографические данные (авторы, том, страницы, DOI) взяты из записи PubMed.
Связанный клинический контекст
Узнайте, как это исследование связано с клинической практикой
Похожие исследования
Другие рецензируемые исследования в разделе «Клиническая литература».
- Leech Therapy for Knee Osteoarthritis — The Landmark RCT — Michalsen et al. (2003)
- Leech-Assisted Flap Salvage — Systematic Review of 277 Cases — Whitaker et al. (2012)
- Влияние гирудотерапии на функции печени, липидный профиль и чувствительность к инсулину у крыс с метаболическим синдромом — Bilden A et al. (2026)
- Эффективность и безопасность гирудотерапии для улучшения показателей качества спермы при мужском бесплодии: рандомизированное контролируемое исследование — Abtahi-Forooshani M et al. (2026)
- Успешное лечение венозного застоя в реверсивном суральном лоскуте эноксапарином у мужчины с травматическим размозжением стопы: клинический случай — Velasco-Bustamante J et al. (2026)
- Исследование терапевтических эффектов лечения медицинскими пиявками при ишемически-реперфузионном повреждении нижних конечностей — Ünal K et al. (2026)
- Эффективность лечения медицинскими пиявками в различных клинических применениях: комплексное исследование из Азербайджана — Farzali S et al. (2025)
- Гирудотерапия в реконструктивной хирургии: описания случаев и обзор — Heinz P et al. (2020)
- Гирудотерапия при заживлении ран — Nair H et al. (2022)
- Гирудотерапия при ишемии конечности в педиатрическом отделении интенсивной терапии: ретроспективное наблюдательное когортное исследование — Resch J et al. (2022)
Добавлено в библиотеку ASH: 26 мая 2026 г. · Последнее обновление сайта: 18 июня 2026 г.