Американское общество гирудотерапии

Рекомендации по применению пиявок в реконструктивной пластической хирургии

Recommendations for the use of leeches in reconstructive plastic surgery

Клинические рекомендации в журнале Evid Based Complement Alternat Med (2014)

Последнее обновление: 18 июня 2026 г.Рецензент: ASH Editorial Board
Научная статья — обзор доказательствСсылка на статью
Уровень доказательности: Отчёт об исследованииКлиническая литератураБезопасность и инфекционный контрольMumcuoglu KY · Evidence-based complementary and alternative medicine, 2014

Аннотация

A written informed consent should be obtained from the patient before hirudotherapy is initiated. The patients should be treated each day of leech therapy with anti-Aeromonas antibiotics. Leeches should be applied on the darker spots of the reattached body parts or flaps. Usually 1-10 leeches are used for each treatment, while at the beginning, the patient might need two or more treatments per day. Leech therapy is used until venous capillary return is established across the wound border by angiogenesis. Usually the treatment with leeches lasts for 2-6 days. Hematologic evaluations should be performed every 4 hrs and the patient has to receive blood transfusions when the hemoglobin level is lower than 8 g/dL. Signs of regional lymphadenitis, slight swelling, and pain of regional lymph nodes on the side of leech application and subfebrile temperature can occur. Contraindications related to hirudotherapy include arterial insufficiency, hemophilia, hemorrhagic diathesis, hematological malignancies, anemia, hypotension, and sepsis. Leech therapy is not recommended in pregnancy and lactation and in patients with an unstable medical status, history of allergy to leeches or severe allergic diathesis, and disposition to keloid scar formation, as well as in those using anticoagulants and immunosuppressants.

Аннотация взята из PubMed (NCBI) для цитируемой записи и приводится на языке оригинала. Авторитетной является версия в исходной публикации.

Аннотация оставлена без перевода, чтобы сохранить собственные формулировки авторов.

Тип публикацииJournal Article

Резюме

Рекомендации по гирудотерапии в реконструктивной пластической хирургии: до лечения получают письменное информированное согласие, ежедневно назначают антибиотики против Aeromonas, пиявок ставят на более тёмные участки реплантированных тканей (обычно 1–10 за сеанс), терапия длится 2–6 дней до восстановления венозного капиллярного оттока. Гемограмму контролируют каждые 4 ч, гемотрансфузию проводят при гемоглобине ниже 8 г/дл. Возможен лимфаденит; противопоказания: артериальная недостаточность, гемофилия, геморрагический диатез, гемобластозы, анемия, гипотония, сепсис; не рекомендуется при беременности, лактации, аллергии, приёме антикоагулянтов и иммуносупрессантов.

Почему это важно для гирудотерапии

В данной статье представлены практические рекомендации по применению пиявок в реконструктивной пластической хирургии, охватывающие информированное согласие, ежедневную антибиотикопрофилактику против Aeromonas, методику аппликации (1–10 пиявок на участки с более тёмной/цианотичной окраской, часто дважды в день на начальном этапе), типичная продолжительность лечения 2–6 дней до восстановления венозного оттока, мониторинг гемоглобина каждые 4 часа с переливанием крови при снижении ниже 8 г/дл, ожидаемые местные реакции, а также подробный перечень противопоказаний (артериальная недостаточность, гемофилия, геморрагический диатез, злокачественные новообразования, анемия, гипотензия, сепсис, беременность/лактация, аллергия, склонность к келоидным рубцам, приём антикоагулянтов/иммуносупрессантов). Это служит прикладным клиническим руководящим документом по гирудотерапии. Ограничение заключается в том, что в реферате не указана доказательная база (систематический обзор, экспертное мнение или описательный обзор), а данные об исходах или эффективности не представлены, в связи с чем рекомендации следует рассматривать как практические ориентиры, а не как доказательно подтверждённые стандарты.

Цитирование

Библиографическая ссылка (стиль Vancouver)

Mumcuoglu KY. Recommendations for the use of leeches in reconstructive plastic surgery. Evid Based Complement Alternat Med. 2014;2014:205929. doi:10.1155/2014/205929. PMID: 24653746

Библиографические данные (авторы, том, страницы, DOI) взяты из записи PubMed.

Связанный клинический контекст

Похожие исследования

Другие рецензируемые исследования в разделе «Клиническая литература».

Все исследования, проанализированные ASH →

Добавлено в библиотеку ASH: 27 мая 2026 г. · Последнее обновление сайта: 18 июня 2026 г.

Этот сайт предоставляет образовательную информацию и не является медицинской консультацией, диагнозом или рекомендацией по лечению. Гирудотерапия сопряжена с клинически значимыми рисками и должна проводиться только квалифицированными клиницистами в рамках институционально утверждённых протоколов. Разрешение FDA 510(k) для медицинских пиявок ограничено определёнными показаниями; обсуждения исследовательского и нелицензионного применения отмечены соответствующим образом. Для индивидуальных медицинских рекомендаций обратитесь к квалифицированному медицинскому специалисту.