Американское общество гирудотерапии

Effectiveness of leech therapy in chronic lateral epicondylitis: a randomized controlled trial

RCT published in The Clinical Journal of Pain (2011)

Последнее обновление: 18 июня 2026 г.Рецензент: ASH Editorial Board
Научная статья — обзор доказательных данныхСсылка на статью
Evidence: Randomized controlled trialКлинические исследованияBäcker M, Lüdtke R, Afra D et al. · The Clinical journal of pain, 2011

Abstract

OBJECTIVES: Leech therapy has been found to be effective in osteoarthritis of the knee and hand in previous trials. Chronic epicondylitis is a prevalent pain syndrome with limited treatment options. In this study, we tested whether leech therapy would be beneficial in the symptomatic treatment of chronic lateral epicondylitis. METHODS: Forty patients with manifestation of epicondylitis of at least 1-month duration were randomized to a single treatment with 2 to 4 locally applied leeches or a 30-day course with topical diclofenac. The primary outcome was change of pain sum score on day 7 calculated from 3 visual analog scales for pain during motion, grip, and rest. Secondary outcomes included disability (Disability of the Arm, Shoulder, Hand questionnaire), physical quality of life (Short Form-36), and grip strength. Outcomes and safety were assessed on days -3, 0, 7, and 45. RESULTS: Leeches induced a significantly stronger decrease of the pain score (143.7±36.9 to 95.3±45.1) compared with topical diclofenac (131.6±29.6 to 134.7±70.7; mean difference -49.0; 95% confidence interval,-82.9--15.1; P=0.0075) after 7 days. On day 45, this group difference was reduced (-27.5; confidence interval, -60.8-5.8; P=0.110) due to delayed pain relief with diclofenac. Functional disability showed a stronger decrease in the leech group, which was most prominent after 45 days (P=0.0007). Quality of life increased nonsignificantly in the leech group. Results were not affected by outcome expectation. DISCUSSION: A single course of leech therapy was effective in relieving pain in the short-term and improved disability in intermediate-term. Leeches might be considered as an additional option in the therapeutic approach to lateral epicondylitis.

Abstract sourced from PubMed (NCBI) for the cited record. See the original publication for the authoritative version.

Publication typeJournal ArticleRandomized Controlled TrialResearch Support, Non-U.S. Gov't
Indexed MeSH termsChronic DiseaseFemaleHumansLeechingMaleMiddle AgedPain MeasurementTennis ElbowTreatment Outcome

Резюме

Forty patients with chronic lateral epicondylitis randomized to single leech application versus 30-day topical diclofenac; leech therapy produced significantly stronger short-term pain relief and improved disability at day 45.

Почему это важно для гирудотерапии

Данное рандомизированное контролируемое исследование сравнивало один сеанс гирудотерапии (местное применение 2–4 пиявок) с 30-дневным курсом местного применения диклофенака у 40 пациентов с хроническим латеральным эпикондилитом. В группе гирудотерапии было достигнуто значительно более выраженное снижение болевых показателей на 7-й день, а функциональная недостаточность в группе пиявок продемонстрировала более выраженную регрессию, достигнув максимума на 45-й день. Данное исследование имеет прямое отношение к сфере деятельности ASH, поскольку предоставляет доказательства уровня RCT в поддержку гирудотерапии при болевом синдроме опорно-двигательного аппарата, выходящем за рамки ранее изученных остеоартритов коленного сустава и суставов кисти. Авторы предлагают рассматривать пиявок в качестве дополнительного метода лечения латерального эпикондилита. Тем не менее, объём выборки относительно невелик и составляет 40 пациентов, различия в интенсивности боли в отдалённом периоде нивелировались к 45-му дню, а в исследовании не проясняются механизмы действия и продолжительность терапевтического эффекта за пределами периода наблюдения.

Цитирование

Effectiveness of leech therapy in chronic lateral epicondylitis: a randomized controlled trial.

Bäcker M, Lüdtke R, Afra D et al. · The Clinical journal of pain, 2011

Связанный клинический контекст

Узнайте, как это исследование связано с клинической практикой

Добавлено в библиотеку ASH: May 26, 2026 · Последнее обновление сайта: 18 июня 2026 г.

Этот сайт предоставляет образовательную информацию и не является медицинской консультацией, диагнозом или рекомендацией по лечению. Гирудотерапия сопряжена с клинически значимыми рисками и должна проводиться только квалифицированными клиницистами в рамках институционально утверждённых протоколов. Разрешение FDA 510(k) для медицинских пиявок ограничено определёнными показаниями; обсуждения исследовательского и нелицензионного применения отмечены соответствующим образом. Для индивидуальных медицинских рекомендаций обратитесь к квалифицированному медицинскому специалисту.