Американское общество гирудотерапии

Эффективность лечения пиявками при остеоартрозе коленного сустава: рандомизированное контролируемое исследование

Effectiveness of leech therapy in osteoarthritis of the knee: a randomized, controlled trial

Рандомизированное контролируемое исследование в журнале Annals of Internal Medicine (2003)

Последнее обновление: 18 июня 2026 г.Рецензент: ASH Editorial Board
Научная статья — обзор доказательствСсылка на статью
Уровень доказательности: Рандомизированное контролируемое исследованиеКлиническая литератураMichalsen A et al. · Annals of internal medicine, 2003

Аннотация

BACKGROUND: Leech therapy was commonly used in traditional medicine for treating localized pain. Clinically significant pain relief after leech therapy for osteoarthritis of the knee has been demonstrated by preliminary data. OBJECTIVE: To evaluate the effectiveness of leech therapy for symptomatic relief of osteoarthritis of the knee. DESIGN: Randomized, controlled trial. SETTING: Outpatient department for integrative medicine of an academic teaching hospital. PATIENTS: 51 patients with osteoarthritis of the knee (leech therapy: 24 patients, mean age [+/-SD], 62.5 +/- 10.2 years; topical diclofenac therapy: 27 patients, mean age [+/-SD], 65.5 +/- 6.7 years). INTERVENTION: A single treatment with 4 to 6 locally applied leeches (leech therapy group) or a 28-day topical diclofenac regimen (control group). MEASUREMENTS: Mean of the pain, function, and stiffness subscores of the Western Ontario and McMaster Universities Osteoarthritis Index and physical sum score of the Medical Outcomes Study 36-Item Short-Form Health Survey with group comparisons at days 3, 7, 28, and 91. RESULTS: The primary end point, pain at day 7, was reduced from a mean (+/-SD) of 53.5 +/- 13.7 to 19.3 +/- 12.2 after leech therapy compared with 51.5 +/- 16.8 to 42.4 +/- 19.7 with topical diclofenac (estimated group difference, -23.9 [95% CI, -32.8 to -15.1]; P < 0.001). Although the difference between group pain scores was no longer significant after day 7, differences for function, stiffness, and total symptoms remained significant in favor of leech therapy until the end of study and for quality of life until day 28. Results were not affected by outcome expectation. CONCLUSIONS: Leech therapy helps relieve symptoms in patients with osteoarthritis of the knee. The potential of leech therapy for treating osteoarthritis and the pharmacologic properties of leech saliva remain to be clarified.

Аннотация взята из PubMed (NCBI) для цитируемой записи и приводится на языке оригинала. Авторитетной является версия в исходной публикации.

Аннотация оставлена без перевода, чтобы сохранить собственные формулировки авторов.

Тип публикацииClinical TrialJournal ArticleRandomized Controlled TrialResearch Support, Non-U.S. Gov't
Индексированные термины MeSHAdministration, TopicalAnimalsAnti-Inflammatory Agents, Non-SteroidalDiclofenacHumansKnee JointLeechesOsteoarthritis, KneePainQuality of LifeTreatment Outcome

Резюме

В рандомизированном контролируемом исследовании 51 пациент с остеоартрозом коленного сустава получил однократную аппликацию 4–6 пиявок (n=24) или 28-дневную терапию местным диклофенаком (n=27). Боль к 7-му дню уменьшилась с 53,5±13,7 до 19,3±12,2 в группе пиявок, при диклофенаке — с 51,5±16,8 до 42,4±19,7 (разница −23,9; 95% ДИ: от −32,8 до −15,1; p<0,001). Различия по функции, скованности и общим симптомам сохранялись до конца наблюдения, по качеству жизни — до 28-го дня и не зависели от ожиданий. Лечение пиявками, по выводу авторов, облегчает симптомы.

Почему это важно для гирудотерапии

Данное рандомизированное контролируемое исследование проводило сравнение эффективности одного сеанса гирудотерапии и 28-дневного курса местного применения диклофенака у 51 пациента с остеоартритом коленного сустава. Гирудотерапия обусловила значительно более выраженное снижение интенсивности боли на 7-й день, а стойкие улучшения функции сустава, тугоподвижности и общей симптоматики сохранялись до окончания 91-дневного периода наблюдения. Исследование предоставляет ценные клинические данные по гирудотерапии, демонстрируя преимущество применения пиявок над стандартной терапией NSAIDs при локализованной боли и функциональном восстановлении. Несмотря на продуманный дизайн исследования, авторы признают, что конкретные фармакологические свойства слюны пиявки, ответственные за данные клинические эффекты, требуют дальнейшего уточнения.

Цитирование

Библиографическая ссылка (стиль Vancouver)

Michalsen A, Klotz S, Lüdtke R, Moebus S, Spahn G, Dobos GJ. Effectiveness of leech therapy in osteoarthritis of the knee: a randomized, controlled trial. Ann Intern Med. 2003;139(9):724-730. doi:10.7326/0003-4819-139-9-200311040-00006. PMID: 14597456

Библиографические данные (авторы, том, страницы, DOI) взяты из записи PubMed.

Связанный клинический контекст

Похожие исследования

Другие рецензируемые исследования в разделе «Клиническая литература».

Все исследования, проанализированные ASH →

Добавлено в библиотеку ASH: 27 мая 2026 г. · Последнее обновление сайта: 18 июня 2026 г.

Этот сайт предоставляет образовательную информацию и не является медицинской консультацией, диагнозом или рекомендацией по лечению. Гирудотерапия сопряжена с клинически значимыми рисками и должна проводиться только квалифицированными клиницистами в рамках институционально утверждённых протоколов. Разрешение FDA 510(k) для медицинских пиявок ограничено определёнными показаниями; обсуждения исследовательского и нелицензионного применения отмечены соответствующим образом. Для индивидуальных медицинских рекомендаций обратитесь к квалифицированному медицинскому специалисту.