Систематический обзор и метаанализ лечения медицинскими пиявками при остеоартрозе коленного сустава
A systematic review and meta-analysis of medical leech therapy for osteoarthritis of the knee
Систематический обзор и метаанализ в журнале The Clinical Journal of Pain (2014)
Аннотация
OBJECTIVES: Osteoarthritis of the knee is a common chronic disease among older adults. Therapeutic approaches mainly consist of physiotherapy or pharmacological therapy, but these approaches are limited over time by their cost and/or side effects. This paper presents a systematic review and meta-analysis of the effectiveness of medical leech therapy for osteoarthritis of the knee. METHODS: The PubMed/MEDLINE, Cochrane Library, EMBASE, Scopus, and CAMBASE databases were screened in August 2012 to identify randomized (RCTs) and nonrandomized controlled clinical trials (CCTs) comparing leech therapy to control conditions. Main outcome measures were pain, functional impairment, and joint stiffness. For each outcome, standardized mean differences (SMD) and 95% confidence intervals were calculated. RESULTS: Three RCTs and 1 CCT were found, in which a total of 237 patients with osteoarthritis were included. Three trials had a low risk of bias. There was strong overall evidence for immediate (SMD=-1.05; P<0.01) and short-term pain reduction (SMD=-1.00; P<0.01), immediate improvement in patients' physical function (SMD=-0.72; P<0.01), and both immediate (SMD=-0.88; P=0.04) and long-term improvement in their joint stiffness (SMD=-0.62; P<0.01). Moderate evidence was found for leech therapy's short-term effects on physical function (SMD=-0.46; P<0.01) and long-term effects on pain (SMD=-0.45; P<0.01). Leech therapy was not associated with any serious adverse events. DISCUSSION: This systematic review found moderate to strong evidence for the reduction of pain, functional impairment, and joint stiffness after medical leech therapy in patients with osteoarthritis of the knee. Given the low number of reported adverse events, leech therapy may be a useful approach in treating this condition. Further high-quality RCTs are required for the conclusive judgment of its effectiveness and safety.
Аннотация взята из PubMed (NCBI) для цитируемой записи и приводится на языке оригинала. Авторитетной является версия в исходной публикации.
Аннотация оставлена без перевода, чтобы сохранить собственные формулировки авторов.
Резюме
Систематический обзор и метаанализ (3 РКИ и 1 ККИ, 237 пациентов с остеоартрозом коленного сустава) выявил убедительные доказательства немедленного (SMD=-1,05; p < 0,01) и краткосрочного (SMD=-1,00; p < 0,01) уменьшения боли, улучшения функции (SMD=-0,72; p < 0,01) и снижения скованности (SMD=-0,88; p=0,04). Умеренные доказательства получены для краткосрочного влияния на функцию (SMD=-0,46; p < 0,01) и долгосрочного обезболивания (SMD=-0,45; p < 0,01). Серьёзных побочных явлений не было. Авторы считают лечение медицинскими пиявками потенциально полезным при гонартрозе, однако требуются дальнейшие исследования.
Почему это важно для гирудотерапии
В данном систематическом обзоре и метаанализе оценивалась эффективность медицинской гирудотерапии при остеоартрите коленного сустава путём анализа трёх рандомизированных контролируемых исследований и одного контролируемого клинического исследования, охватывающих в общей сложности 237 пациентов. Анализ выявил доказательства от умеренной до высокой степени достоверности того, что гирудотерапия снижает выраженность боли, функциональных нарушений и тугоподвижности суставов без серьёзных нежелательных явлений. Данное исследование имеет высокую значимость для Американского общества гирудотерапии, предоставляя синтезированные научно обоснованные данные, подтверждающие целесообразность применения пиявок при лечении остеоартрита. Несмотря на то, что суммированные доказательства весьма убедительны, авторы предостерегают, что для вынесения окончательных суждений о его безусловной эффективности и безопасности по-прежнему требуются дополнительные высококачественные рандомизированные контролируемые исследования.
Цитирование
Библиографическая ссылка (стиль Vancouver)
Lauche R, Cramer H, Langhorst J, Dobos G. A systematic review and meta-analysis of medical leech therapy for osteoarthritis of the knee. Clin J Pain. 2014;30(1):63-72. doi:10.1097/AJP.0b013e31828440ce. PMID: 23446069
Библиографические данные (авторы, том, страницы, DOI) взяты из записи PubMed.
Связанный клинический контекст
Узнайте, как это исследование связано с клинической практикой
Похожие исследования
Другие рецензируемые исследования в разделе «Клиническая литература».
- Leech Therapy for Knee Osteoarthritis — The Landmark RCT — Michalsen et al. (2003)
- Leech-Assisted Flap Salvage — Systematic Review of 277 Cases — Whitaker et al. (2012)
- Влияние гирудотерапии на функции печени, липидный профиль и чувствительность к инсулину у крыс с метаболическим синдромом — Bilden A et al. (2026)
- Эффективность и безопасность гирудотерапии для улучшения показателей качества спермы при мужском бесплодии: рандомизированное контролируемое исследование — Abtahi-Forooshani M et al. (2026)
- Успешное лечение венозного застоя в реверсивном суральном лоскуте эноксапарином у мужчины с травматическим размозжением стопы: клинический случай — Velasco-Bustamante J et al. (2026)
- Исследование терапевтических эффектов лечения медицинскими пиявками при ишемически-реперфузионном повреждении нижних конечностей — Ünal K et al. (2026)
- Эффективность лечения медицинскими пиявками в различных клинических применениях: комплексное исследование из Азербайджана — Farzali S et al. (2025)
- Гирудотерапия в реконструктивной хирургии: описания случаев и обзор — Heinz P et al. (2020)
- Гирудотерапия при заживлении ран — Nair H et al. (2022)
- Гирудотерапия при ишемии конечности в педиатрическом отделении интенсивной терапии: ретроспективное наблюдательное когортное исследование — Resch J et al. (2022)
Добавлено в библиотеку ASH: 27 мая 2026 г. · Последнее обновление сайта: 18 июня 2026 г.