Американское общество гирудотерапии

Систематический обзор и метаанализ лечения медицинскими пиявками при остеоартрозе коленного сустава

A systematic review and meta-analysis of medical leech therapy for osteoarthritis of the knee

Систематический обзор и метаанализ в журнале The Clinical Journal of Pain (2014)

Последнее обновление: 18 июня 2026 г.Рецензент: ASH Editorial Board
Научная статья — обзор доказательствСсылка на статью
Уровень доказательности: МетаанализКлиническая литератураLauche R et al. · The Clinical journal of pain, 2014

Аннотация

OBJECTIVES: Osteoarthritis of the knee is a common chronic disease among older adults. Therapeutic approaches mainly consist of physiotherapy or pharmacological therapy, but these approaches are limited over time by their cost and/or side effects. This paper presents a systematic review and meta-analysis of the effectiveness of medical leech therapy for osteoarthritis of the knee. METHODS: The PubMed/MEDLINE, Cochrane Library, EMBASE, Scopus, and CAMBASE databases were screened in August 2012 to identify randomized (RCTs) and nonrandomized controlled clinical trials (CCTs) comparing leech therapy to control conditions. Main outcome measures were pain, functional impairment, and joint stiffness. For each outcome, standardized mean differences (SMD) and 95% confidence intervals were calculated. RESULTS: Three RCTs and 1 CCT were found, in which a total of 237 patients with osteoarthritis were included. Three trials had a low risk of bias. There was strong overall evidence for immediate (SMD=-1.05; P<0.01) and short-term pain reduction (SMD=-1.00; P<0.01), immediate improvement in patients' physical function (SMD=-0.72; P<0.01), and both immediate (SMD=-0.88; P=0.04) and long-term improvement in their joint stiffness (SMD=-0.62; P<0.01). Moderate evidence was found for leech therapy's short-term effects on physical function (SMD=-0.46; P<0.01) and long-term effects on pain (SMD=-0.45; P<0.01). Leech therapy was not associated with any serious adverse events. DISCUSSION: This systematic review found moderate to strong evidence for the reduction of pain, functional impairment, and joint stiffness after medical leech therapy in patients with osteoarthritis of the knee. Given the low number of reported adverse events, leech therapy may be a useful approach in treating this condition. Further high-quality RCTs are required for the conclusive judgment of its effectiveness and safety.

Аннотация взята из PubMed (NCBI) для цитируемой записи и приводится на языке оригинала. Авторитетной является версия в исходной публикации.

Аннотация оставлена без перевода, чтобы сохранить собственные формулировки авторов.

Тип публикацииJournal ArticleMeta-AnalysisResearch Support, Non-U.S. Gov'tSystematic Review
Индексированные термины MeSHArthralgiaCausalityComorbidityEvidence-Based MedicineHumansLeechingOsteoarthritis, KneePrevalenceRecovery of FunctionRisk FactorsTreatment Outcome

Резюме

Систематический обзор и метаанализ (3 РКИ и 1 ККИ, 237 пациентов с остеоартрозом коленного сустава) выявил убедительные доказательства немедленного (SMD=-1,05; p < 0,01) и краткосрочного (SMD=-1,00; p < 0,01) уменьшения боли, улучшения функции (SMD=-0,72; p < 0,01) и снижения скованности (SMD=-0,88; p=0,04). Умеренные доказательства получены для краткосрочного влияния на функцию (SMD=-0,46; p < 0,01) и долгосрочного обезболивания (SMD=-0,45; p < 0,01). Серьёзных побочных явлений не было. Авторы считают лечение медицинскими пиявками потенциально полезным при гонартрозе, однако требуются дальнейшие исследования.

Почему это важно для гирудотерапии

В данном систематическом обзоре и метаанализе оценивалась эффективность медицинской гирудотерапии при остеоартрите коленного сустава путём анализа трёх рандомизированных контролируемых исследований и одного контролируемого клинического исследования, охватывающих в общей сложности 237 пациентов. Анализ выявил доказательства от умеренной до высокой степени достоверности того, что гирудотерапия снижает выраженность боли, функциональных нарушений и тугоподвижности суставов без серьёзных нежелательных явлений. Данное исследование имеет высокую значимость для Американского общества гирудотерапии, предоставляя синтезированные научно обоснованные данные, подтверждающие целесообразность применения пиявок при лечении остеоартрита. Несмотря на то, что суммированные доказательства весьма убедительны, авторы предостерегают, что для вынесения окончательных суждений о его безусловной эффективности и безопасности по-прежнему требуются дополнительные высококачественные рандомизированные контролируемые исследования.

Цитирование

Библиографическая ссылка (стиль Vancouver)

Lauche R, Cramer H, Langhorst J, Dobos G. A systematic review and meta-analysis of medical leech therapy for osteoarthritis of the knee. Clin J Pain. 2014;30(1):63-72. doi:10.1097/AJP.0b013e31828440ce. PMID: 23446069

Библиографические данные (авторы, том, страницы, DOI) взяты из записи PubMed.

Связанный клинический контекст

Похожие исследования

Другие рецензируемые исследования в разделе «Клиническая литература».

Все исследования, проанализированные ASH →

Добавлено в библиотеку ASH: 27 мая 2026 г. · Последнее обновление сайта: 18 июня 2026 г.

Этот сайт предоставляет образовательную информацию и не является медицинской консультацией, диагнозом или рекомендацией по лечению. Гирудотерапия сопряжена с клинически значимыми рисками и должна проводиться только квалифицированными клиницистами в рамках институционально утверждённых протоколов. Разрешение FDA 510(k) для медицинских пиявок ограничено определёнными показаниями; обсуждения исследовательского и нелицензионного применения отмечены соответствующим образом. Для индивидуальных медицинских рекомендаций обратитесь к квалифицированному медицинскому специалисту.