Кератит после гирудотерапии при периокулярном экзематозном дерматите: описание клинического случая
Keratitis following leech therapy for periocular eczematous dermatitis: a case report
Клинический случай в журнале BMC complementary medicine and therapies (2023)
Аннотация
BACKGROUND: The medicinal leech therapy (MLT) is a kind of complementary treatment method used for various diseases. The leeches (Hirudo medicinalis) have been used for more than 2500 years by surgeons. The substances presenting in the saliva of leeches have anti-inflammatory, anticoagulant, platelet inhibitory, thrombin regulatory, analgesic, extracellular matrix degradative and antimicrobial effects. The method is cheap, easy to apply, effective and its mechanisms of action have been clarified for specific diseases. Infection particularly Aeromonas infection is the most common complication of MLT. CASE PRESENTATION: In this case report, a keratitis case developing after leech therapy applied for the periocular and facial eczematous dermatitis lesions will be presented. The patient referred to our hospital with decreased vision, ocular pain, stinging, redness and lacrimation complaints. A large corneal epithelial defect with irregular margins, dying by fluorescein, involving more than inferior half of cornea and conjunctival hyperemia were seen in the right eye. No agent was determined in microbiological investigation, as the patient had used topical moxifloxacin eye drop which was commenced in another clinic before applying to us. The patient was treated with fortified vancomycin and ceftazidime, before using besifloxacin with the diagnosis of bacterial keratitis. Three weeks later epithelial defect improved completely leaving an opacity and neovascularization. CONCLUSIONS: MLT should be performed by certified physicians with sterile medicinal leeches and precautious antibiotics should be used before MLT for prevention against potential infections.
Аннотация взята из PubMed (NCBI) для цитируемой записи и приводится на языке оригинала. Авторитетной является версия в исходной публикации.
Аннотация оставлена без перевода, чтобы сохранить собственные формулировки авторов.
Резюме
Описан клинический случай кератита, развившегося после гирудотерапии (Hirudo medicinalis) по поводу экзематозного дерматита периокулярной области. У пациента отмечались снижение зрения, боль, гиперемия конъюнктивы и обширный дефект эпителия роговицы; микробиологическое исследование возбудителя не выявило, поскольку до обращения применялся местный моксифлоксацин. Лечение усиленными каплями ванкомицина и цефтазидима с последующим переходом на безифлоксацин привело к закрытию дефекта через три недели с формированием помутнения и неоваскуляризации. Авторы подчёркивают необходимость проведения гирудотерапии сертифицированными специалистами и профилактического назначения антибиотиков.
Почему это важно для гирудотерапии
Данное клиническое наблюдение описывает пациента, у которого развился бактериальный кератит после лечения медицинскими пиявками (MLT), применявшегося по поводу периокулярного и лицевого экзематозного дерматита; клиническая картина включала снижение зрения, глазную боль и обширный дефект роговичного эпителия, охватывающий более нижней половины роговицы. Данный отчёт имеет прямое отношение к безопасности гирудотерапии, поскольку он описывает серьёзное инфекционное офтальмологическое осложнение, согласующееся с наблюдением из реферата о том, что инфекция — в частности, Aeromonas-инфекция — является наиболее частым осложнением MLT; авторы рекомендуют, чтобы лечение проводилось сертифицированными врачами с использованием стерильных пиявок при предварительном рассмотрении назначения профилактических антибиотиков. Однако, будучи единичным клиническим наблюдением, оно не позволяет установить частоту встречаемости, сравнительный риск или окончательную причинно-следственную связь; кроме того, возбудитель не был выделен, по всей вероятности вследствие предшествующего применения местных антибиотиков, что ограничивает микробиологическую характеристику причинного патогена.
Цитирование
Библиографическая ссылка (стиль Vancouver)
Özkaya D. Keratitis following leech therapy for periocular eczematous dermatitis: a case report. BMC Complement Med Ther. 2023;23(1):124. doi:10.1186/s12906-022-03613-1. PMID: 36588163
Библиографические данные (авторы, том, страницы, DOI) взяты из записи PubMed.
Связанный клинический контекст
Узнайте, как это исследование связано с клинической практикой
Похожие исследования
Другие рецензируемые исследования в разделе «Клиническая литература».
- Leech Therapy for Knee Osteoarthritis — The Landmark RCT — Michalsen et al. (2003)
- Leech-Assisted Flap Salvage — Systematic Review of 277 Cases — Whitaker et al. (2012)
- Влияние гирудотерапии на функции печени, липидный профиль и чувствительность к инсулину у крыс с метаболическим синдромом — Bilden A et al. (2026)
- Эффективность и безопасность гирудотерапии для улучшения показателей качества спермы при мужском бесплодии: рандомизированное контролируемое исследование — Abtahi-Forooshani M et al. (2026)
- Успешное лечение венозного застоя в реверсивном суральном лоскуте эноксапарином у мужчины с травматическим размозжением стопы: клинический случай — Velasco-Bustamante J et al. (2026)
- Исследование терапевтических эффектов лечения медицинскими пиявками при ишемически-реперфузионном повреждении нижних конечностей — Ünal K et al. (2026)
- Эффективность лечения медицинскими пиявками в различных клинических применениях: комплексное исследование из Азербайджана — Farzali S et al. (2025)
- Гирудотерапия в реконструктивной хирургии: описания случаев и обзор — Heinz P et al. (2020)
- Гирудотерапия при заживлении ран — Nair H et al. (2022)
- Гирудотерапия при ишемии конечности в педиатрическом отделении интенсивной терапии: ретроспективное наблюдательное когортное исследование — Resch J et al. (2022)
Добавлено в библиотеку ASH: 18 марта 2026 г. · Последнее обновление сайта: 18 июня 2026 г.