Quantitative analysis of hemodynamics of congested island flaps under leech therapy
Research article published in The journal of medical investigation : JMI (2013)
Abstract
BACKGROUND: A congested flap is a good indication for leech therapy. However, determining the appropriate number of leeches as well as the appropriate application time in clinical cases is difficult. We analyzed hemodynamics in rabbit island flaps under leech therapy to find a suitable clinical procedure for determining the appropriate number of leeches to be used and the duration of therapy. METHODS: Island flaps were raised in 35 rabbit ears, and congestion was induced by venous clamping. Treatment involved use of 1 or 3 leeches and was begun 60 minutes after venous occlusion. Flaps were examined for area of surviving tissue, alterations in transcutaneous oxygen and carbon dioxide tension (TcPO2 and TcPCO2), and flow volume. Arteriole and venule diameters and flow velocities were examined microscopically. RESULTS: Flap survival area in the 3-leech therapy group was significantly larger than the 1-leech therapy group and the control group. With 3-leech therapy, TcPCO2 decreased significantly, as did arteriole and venule diameters. After clamp release, TcPCO2 and venule diameter continued to decrease in this group, and flow velocity increased significantly. CONCLUSIONS: Leech therapy may salvage compromised flaps by replacing congested blood with new arterial blood and thus maintaining flap viability. TcPO2 and TcPCO2 monitoring may help evaluate the therapeutic effect and determine the appropriate number of leeches to apply and the duration of therapy.
Abstract sourced from PubMed (NCBI) for the cited record. See the original publication for the authoritative version.
Резюме
A congested flap is a good indication for leech therapy.
Почему это важно для гирудотерапии
Данное экспериментальное исследование изучало гемодинамику в 35 островковых лоскутах ушной раковины кроликов с венозным застоем, вызванным наложением зажима, которые лечили одной или тремя пиявками, начиная через 60 минут после окклюзии. Группа с тремя пиявками достигла значительно большей площади выживания лоскута, чем группа с одной пиявкой и контрольная группа; в группе с тремя пиявками TcPCO₂ и диаметры артериол и венул значительно снизились, а после снятия зажима эти тенденции сохранились при одновременном увеличении скорости кровотока. Эти результаты имеют прямое отношение к гирудотерапии, предоставляя доклинические доказательства того, что количество пиявок влияет на результаты спасения лоскута, и предполагая, что транскутанный мониторинг газов может помочь клиницистам определить подходящее количество пиявок и продолжительность лечения — ключевые практические вопросы при использовании медицинских пиявок в реконструктивной хирургии. Основное ограничение заключается в том, что это модель на животных с острой, хирургически индуцированной венозной окклюзией, которая может не полностью отражать сложность клинического застоя лоскутов у человека.
Цитирование
Quantitative analysis of hemodynamics of congested island flaps under leech therapy
Kashiwagi K et al. · The journal of medical investigation : JMI, 2013
Связанный клинический контекст
Узнайте, как это исследование связано с клинической практикой
Добавлено в библиотеку ASH: May 27, 2026 · Последнее обновление сайта: 18 июня 2026 г.