Американское общество гирудотерапии

Количественный анализ гемодинамики застойных островковых лоскутов при лечении пиявками

Quantitative analysis of hemodynamics of congested island flaps under leech therapy

Экспериментальное исследование на животных в журнале The journal of medical investigation : JMI (2013)

Последнее обновление: 18 июня 2026 г.Рецензент: ASH Editorial Board
Научная статья — обзор доказательствСсылка на статью
Уровень доказательности: Доклиническое исследование (на животных)Клиническая литератураKashiwagi K et al. · The journal of medical investigation : JMI, 2013

Аннотация

BACKGROUND: A congested flap is a good indication for leech therapy. However, determining the appropriate number of leeches as well as the appropriate application time in clinical cases is difficult. We analyzed hemodynamics in rabbit island flaps under leech therapy to find a suitable clinical procedure for determining the appropriate number of leeches to be used and the duration of therapy. METHODS: Island flaps were raised in 35 rabbit ears, and congestion was induced by venous clamping. Treatment involved use of 1 or 3 leeches and was begun 60 minutes after venous occlusion. Flaps were examined for area of surviving tissue, alterations in transcutaneous oxygen and carbon dioxide tension (TcPO2 and TcPCO2), and flow volume. Arteriole and venule diameters and flow velocities were examined microscopically. RESULTS: Flap survival area in the 3-leech therapy group was significantly larger than the 1-leech therapy group and the control group. With 3-leech therapy, TcPCO2 decreased significantly, as did arteriole and venule diameters. After clamp release, TcPCO2 and venule diameter continued to decrease in this group, and flow velocity increased significantly. CONCLUSIONS: Leech therapy may salvage compromised flaps by replacing congested blood with new arterial blood and thus maintaining flap viability. TcPO2 and TcPCO2 monitoring may help evaluate the therapeutic effect and determine the appropriate number of leeches to apply and the duration of therapy.

Аннотация взята из PubMed (NCBI) для цитируемой записи и приводится на языке оригинала. Авторитетной является версия в исходной публикации.

Аннотация оставлена без перевода, чтобы сохранить собственные формулировки авторов.

Тип публикацииJournal Article
Индексированные термины MeSHAnimalsArteriolesCarbon DioxideFree Tissue FlapsHemodynamicsLeechingMicrocirculationOxygenRabbitsVenules

Резюме

Авторы анализировали гемодинамику островковых лоскутов, сформированных на 35 ушах кроликов, при вызванном пережатием вен застое и терапии 1 или 3 пиявками. В группе с 3 пиявками площадь выжившей ткани была достоверно больше, чем с 1 пиявкой и в контроле. После снятия зажима TcPCO2 и диаметр венул продолжали уменьшаться, а скорость кровотока значимо возрастала. По мнению авторов, лечение пиявками может спасать повреждённые лоскуты, замещая застойную кровь новой артериальной, а мониторинг TcPO2/TcPCO2 может помочь определить число пиявок и длительность терапии.

Почему это важно для гирудотерапии

Данное экспериментальное исследование изучало гемодинамику в 35 островковых лоскутах ушной раковины кроликов с венозным застоем, вызванным наложением зажима, которые лечили одной или тремя пиявками, начиная через 60 минут после окклюзии. Группа с тремя пиявками достигла значительно большей площади выживания лоскута, чем группа с одной пиявкой и контрольная группа; в группе с тремя пиявками TcPCO₂ и диаметры артериол и венул значительно снизились, а после снятия зажима эти тенденции сохранились при одновременном увеличении скорости кровотока. Эти результаты имеют прямое отношение к гирудотерапии, предоставляя доклинические доказательства того, что количество пиявок влияет на результаты спасения лоскута, и предполагая, что транскутанный мониторинг газов может помочь клиницистам определить подходящее количество пиявок и продолжительность лечения — ключевые практические вопросы при использовании медицинских пиявок в реконструктивной хирургии. Основное ограничение заключается в том, что это модель на животных с острой, хирургически индуцированной венозной окклюзией, которая может не полностью отражать сложность клинического застоя лоскутов у человека.

Цитирование

Библиографическая ссылка (стиль Vancouver)

Kashiwagi K, Hashimoto I, Abe Y, Kotsu K, Yamano M, Nakanishi H. Quantitative analysis of hemodynamics of congested island flaps under leech therapy. J Med Invest. 2013;60(3-4):213-220. doi:10.2152/jmi.60.213. PMID: 24190038

Библиографические данные (авторы, том, страницы, DOI) взяты из записи PubMed.

Связанный клинический контекст

Узнайте, как это исследование связано с клинической практикой

Похожие исследования

Другие рецензируемые исследования в разделе «Клиническая литература».

Все исследования, проанализированные ASH →

Добавлено в библиотеку ASH: 27 мая 2026 г. · Последнее обновление сайта: 18 июня 2026 г.

Этот сайт предоставляет образовательную информацию и не является медицинской консультацией, диагнозом или рекомендацией по лечению. Гирудотерапия сопряжена с клинически значимыми рисками и должна проводиться только квалифицированными клиницистами в рамках институционально утверждённых протоколов. Разрешение FDA 510(k) для медицинских пиявок ограничено определёнными показаниями; обсуждения исследовательского и нелицензионного применения отмечены соответствующим образом. Для индивидуальных медицинских рекомендаций обратитесь к квалифицированному медицинскому специалисту.