Показания к реплантации и факторы, предсказывающие успех

Since the advent of replantation techniques, there has been uneven progress in terms of success-even considering whether success is defined as continued perfusion of the digit or long term functional outcomes. Early enthusiasm and success have not been maintained despite increasing familiarity with microsurgical techniques and greater understanding of how to optimize outcomes for the individual components of replantation such as tendon repair, nerve repair, and osteosynthesis. Practitioners participating in the care of patients undergoing replantation should be familiar with the history and current understanding of both the indications and contraindications for the procedure, post-operative rehabilitation, and factors contributing to functional outcomes. A review of the literature from the first publications on the topic demonstrates evolution in practice and understanding of which patients should be indicated for replantation. Indications can be considered in three broad categories: injury factors, patient factors, and care context factors. These factors intersect with one another and can inform the surgeon pre-operatively regarding the most likely outcome for a given patient. This insight is critical to discuss pre-operatively with the patient in order to make a shared decision about how to manage their injury.

Аннотация взята из PubMed (NCBI) для цитируемой записи и приводится на языке оригинала. Авторитетной является версия в исходной публикации.

Аннотация оставлена без перевода, чтобы сохранить собственные формулировки авторов.

В обзоре литературы обобщены современные данные о показаниях и противопоказаниях к реплантации и факторах, определяющих функциональный исход. Рассмотрена эволюция практики от первых публикаций, включая восстановление сухожилий, нервов, остеосинтез и послеоперационную реабилитацию. Показания разделены на три категории: характеристики повреждения, особенности пациента и условия оказания помощи; эти факторы пересекаются и могут ориентировать хирурга до операции в отношении наиболее вероятного исхода. Авторы подчёркивают важность совместного с пациентом принятия решения и отмечают отсутствие единого определения «успеха» реплантации.

Узнайте, как это исследование связано с клинической практикой

Другие рецензируемые исследования в разделе «Клиническая литература».

• Leech Therapy for Knee Osteoarthritis — The Landmark RCT — Michalsen et al. (2003)
• Leech-Assisted Flap Salvage — Systematic Review of 277 Cases — Whitaker et al. (2012)
• Влияние гирудотерапии на функции печени, липидный профиль и чувствительность к инсулину у крыс с метаболическим синдромом — Bilden A et al. (2026)
• Эффективность и безопасность гирудотерапии для улучшения показателей качества спермы при мужском бесплодии: рандомизированное контролируемое исследование — Abtahi-Forooshani M et al. (2026)
• Успешное лечение венозного застоя в реверсивном суральном лоскуте эноксапарином у мужчины с травматическим размозжением стопы: клинический случай — Velasco-Bustamante J et al. (2026)
• Исследование терапевтических эффектов лечения медицинскими пиявками при ишемически-реперфузионном повреждении нижних конечностей — Ünal K et al. (2026)
• Эффективность лечения медицинскими пиявками в различных клинических применениях: комплексное исследование из Азербайджана — Farzali S et al. (2025)
• Гирудотерапия в реконструктивной хирургии: описания случаев и обзор — Heinz P et al. (2020)
• Гирудотерапия при заживлении ран — Nair H et al. (2022)
• Гирудотерапия при ишемии конечности в педиатрическом отделении интенсивной терапии: ретроспективное наблюдательное когортное исследование — Resch J et al. (2022)

Все исследования, проанализированные ASH →