Американское общество гирудотерапии

Impact of Treatment Response to Anticoagulant Therapy on Liver-Related Events in Patients With Cirrhosis and Portal Vein Thrombosis

Research article published in Hepatology research : the official journal of the Japan Society of Hepatology (2026)

Последнее обновление: June 18, 2026Рецензент: ASH Editorial Board
Research article — evidence reviewArticle reference
Evidence: Research reportКлинические исследованияMaeda A et al. · Hepatology research : the official journal of the Japan Society of Hepatology, 2026

Abstract

AIM: The effect of treatment response to anticoagulant therapy on prognosis of patients with cirrhosis and portal vein thrombosis (PVT) remains unclear. METHODS: Forty-one patients with cirrhosis and first PVT treated with intravenous anticoagulant therapy between January 2015 and April 2018 at 10 Japanese hospitals were included. Treatment response was defined based on change in size of PVT after anticoagulant therapy as the following: complete response (CR, 0%), partial response (PR, ≤ 50%), stable disease (SD, 51%-100%), and progressive disease (PD, ≥ 101%). CR and PR were combined as the effective group and SD and PD formed as the ineffective group. RESULTS: The median age was 69 years, and 56% of the patients had Child-Pugh class B. Overall, 5 (12%) achieved CR, 22 (54%) achieved PR, 12 (29%) had SD and 2 (5%) had PD. During a median follow-up of 31.8 months from the date of assessment of treatment response, 17 patients died. The overall survival rates at 1- and 3-year were 82.5% and 65.1%, respectively. In the multivariate analysis, the model for end-stage liver disease-Na score was significantly associated with overall survival, whereas treatment response was not significant. Twenty-five patients experienced liver-related events with hospitalization, and the 3-year cumulative rate of liver-related events was 63.9%. In the multivariate analysis, treatment response was significantly associated with liver-related events. The 3-year cumulative rates of liver-related events were 56.7% and 75.5% in the effective and ineffective groups, respectively (p = 0.008). CONCLUSIONS: Among patients with cirrhosis, treatment response to anticoagulant therapy for PVT correlated with the incidence of liver-related hospitalization events.

Abstract sourced from PubMed (NCBI) for the cited record. See the original publication for the authoritative version.

Publication typeJournal Article

Резюме

The effect of treatment response to anticoagulant therapy on prognosis of patients with cirrhosis and portal vein thrombosis (PVT) remains unclear. Forty-one patients with cirrhosis and first PVT treated with intravenous anticoagulant therapy between January 2015 and April 2018 at 10 Japanese hospitals were included.

Почему это важно для гирудотерапии

Это многоцентровое японское исследование 41 пациента с циррозом печени и первым тромбозом воротной вены, получавших внутривенную антикоагуляцию, оценивало ответ на лечение по изменению размера тромба и обнаружило, что, хотя ответ значимо не предсказывал общую выживаемость (которая определялась вместо этого показателем MELD-Na), эффективный ответ на антикоагулянтную терапию был значимо связан с меньшим числом событий госпитализации, связанных с печенью (3-летняя кумулятивная частота 56,7% у ответивших против 75,5% у неответивших, P = 0,008). Оно значимо для картины клинических доказательств в гирудотерапии как реальный взгляд на то, как успешное растворение венозного тромба транслируется в значимые для пациента исходы у хрупкой, склонной к кровотечениям популяции больных циррозом, — тот тип баланса риска и пользы, который должна учитывать любая антитромботическая стратегия. Оговорки состоят в том, что это небольшая наблюдательная когорта (41 пациент в 10 больницах), получавшая обычную внутривенную антикоагуляцию, а не гирудотерапию, и анализ выживаемости был недостаточно мощным (underpowered), поэтому связь с событиями, связанными с печенью, скорее порождает гипотезы, чем подтверждает их.

Цитирование

Impact of Treatment Response to Anticoagulant Therapy on Liver-Related Events in Patients With Cirrhosis and Portal Vein Thrombosis.

Maeda A et al. · Hepatology research : the official journal of the Japan Society of Hepatology, 2026

Связанный клинический контекст

Узнайте, как это исследование связано с клинической практикой

Добавлено в библиотеку ASH: May 28, 2026 · Последнее обновление сайта: June 18, 2026

Этот сайт предоставляет образовательную информацию и не является медицинской консультацией, диагнозом или рекомендацией по лечению. Гирудотерапия сопряжена с клинически значимыми рисками и должна проводиться только квалифицированными клиницистами в рамках институционально утверждённых протоколов. Разрешение FDA 510(k) для медицинских пиявок ограничено определёнными показаниями; обсуждения исследовательского и нелицензионного применения отмечены соответствующим образом. Для индивидуальных медицинских рекомендаций обратитесь к квалифицированному медицинскому специалисту.