Коагуломониторинг с использованием ROTEM®: аргументы «за»
Coagulation Monitoring using ROTEM(®): Pro
Дискуссионная статья в журнале Anasthesiologie, Intensivmedizin, Notfallmedizin, Schmerztherapie : AINS (2011)
Аннотация
Coagulation and haemostasis in critical ill patients, either in massively bleeding patients in the emergency room and the operating theatre (TIC = trauma induced coagulopathy) or in septic patients suffering from multiorgan failure (DIC = disseminated intravascular coagulopathy) have to be identified and monitored promptly to initiate and monitor an effective therapy - either aggressive therapy using coagulation factor concentrates and blood products or a keen anticoagulation. Under this circumstances, standard coagulation monitoring using PT (INR), aPTT and fibrinogen (Clauss method) is limited. In critical ill patients, these parameters are neither able to predict risk of bleeding nor the risk of thrombosis. New viscoelastic methods like the ROTEM® may help to improve coagulation monitoring and management even in the emergency situation or under critical care conditions.
Аннотация взята из PubMed (NCBI) для цитируемой записи и приводится на языке оригинала. Авторитетной является версия в исходной публикации.
Аннотация оставлена без перевода, чтобы сохранить собственные формулировки авторов.
Резюме
У тяжелобольных пациентов — с массивным кровотечением (травма-индуцированная коагулопатия) или сепсисом с полиорганной недостаточностью (ДВС-синдром) — необходимо быстро идентифицировать нарушения гемостаза и контролировать терапию: заместительную терапию факторами свертывания и компонентами крови либо, напротив, тщательную антикоагуляцию. Стандартный коагуломониторинг (ПВ/МНО, АЧТВ, фибриноген по Клауссу) в таких условиях ограничен и не позволяет прогнозировать ни риск кровотечения, ни риск тромбоза. Вязкоупругие методы, такие как ROTEM®, могут улучшить диагностику и ведение коагулопатии в критических ситуациях.
Почему это важно для гирудотерапии
В данной статье обсуждаются ограничения стандартных коагуляционных тестов — ПВ (МНО), АЧТВ и фибриногена по методу Клаусса — у пациентов в критическом состоянии; отмечается, что эти параметры не позволяют прогнозировать ни риск кровотечения, ни риск тромбоза у пациентов с массивным кровотечением или сепсисом. В аннотации указано, что новые вязкоупругие методы, такие как ROTEM®, могут помочь улучшить мониторинг коагуляции и её коррекцию в экстренных ситуациях и при критических состояниях. Статья посвящена мониторингу коагуляции при травматической коагулопатии и диссеминированном внутрисосудистом свёртывании. В аннотации отсутствует какое-либо упоминание пиявок, гирудотерапии, гирудина или секретома пиявок, поэтому какая-либо релевантность Американскому обществу гирудотерапии (ASH) содержанием данной статьи не подтверждается.
Цитирование
Связанный клинический контекст
Узнайте, как это исследование связано с клинической практикой
Похожие исследования
Другие рецензируемые исследования в разделе «Клиническая литература».
- Leech Therapy for Knee Osteoarthritis — The Landmark RCT — Michalsen et al. (2003)
- Leech-Assisted Flap Salvage — Systematic Review of 277 Cases — Whitaker et al. (2012)
- Влияние гирудотерапии на функции печени, липидный профиль и чувствительность к инсулину у крыс с метаболическим синдромом — Bilden A et al. (2026)
- Эффективность и безопасность гирудотерапии для улучшения показателей качества спермы при мужском бесплодии: рандомизированное контролируемое исследование — Abtahi-Forooshani M et al. (2026)
- Успешное лечение венозного застоя в реверсивном суральном лоскуте эноксапарином у мужчины с травматическим размозжением стопы: клинический случай — Velasco-Bustamante J et al. (2026)
- Исследование терапевтических эффектов лечения медицинскими пиявками при ишемически-реперфузионном повреждении нижних конечностей — Ünal K et al. (2026)
- Эффективность лечения медицинскими пиявками в различных клинических применениях: комплексное исследование из Азербайджана — Farzali S et al. (2025)
- Гирудотерапия в реконструктивной хирургии: описания случаев и обзор — Heinz P et al. (2020)
- Гирудотерапия при заживлении ран — Nair H et al. (2022)
- Гирудотерапия при ишемии конечности в педиатрическом отделении интенсивной терапии: ретроспективное наблюдательное когортное исследование — Resch J et al. (2022)
Добавлено в библиотеку ASH: 28 мая 2026 г. · Последнее обновление сайта: 18 июня 2026 г.