Факторы, связанные с ранней и поздней неудачей реваскуляризации и реплантации пальцев: ретроспективное когортное исследование
Factors associated with early and late digital revascularization and replantation failure: a retrospective cohort study
Ретроспективное когортное исследование в журнале J Hand Surg Eur Vol (2021)
Аннотация
Factors associated with failure of digital revascularization and replantation procedures have been well characterized, but studies have not investigated failures occurring beyond the early postoperative period. A single-centre retrospective chart review included 284 patients (434 digits) who underwent digital revascularization or replantation. Patient-, injury- and surgery-related characteristics were compared among successful procedures, digits that failed while in hospital (early failure), and initially viable digits that failed after hospital discharge (late failure). Overall, 202 patients had successful procedures (71%). There were 51 early failures (18%) and 31 late failures (11%). Crush injuries and vein grafting were associated with early failure only. Complete amputations and leeching were strongly associated with both early and late failure. This study revealed that a substantial proportion of initially viable digits fail after discharge from hospital. Patients with signs of venous congestion may benefit from longer observation periods in hospital to avoid late failure.Level of evidence: IV.
Аннотация взята из PubMed (NCBI) для цитируемой записи и приводится на языке оригинала. Авторитетной является версия в исходной публикации.
Аннотация оставлена без перевода, чтобы сохранить собственные формулировки авторов.
Резюме
В одноцентровом ретроспективном обзоре 284 пациентов с 434 реплантированными/реваскуляризированными пальцами у 202 пациентов (71%) процедуры завершились успешно, у 51 (18%) зафиксирована ранняя (до выписки), у 31 (11%) — поздняя (после выписки) неудача. Размозжение и использование венозных трансплантатов ассоциировались только с ранней неудачей, тогда как полная ампутация и применение гирудотерапии — и с ранней, и с поздней. Авторы отмечают существенную долю поздних неудач и допускают, что пациенты с признаками венозного застоя могут выиграть от более длительного стационарного наблюдения (уровень доказательности IV).
Почему это важно для гирудотерапии
В данном ретроспективном обзоре историй болезни одного центра были включены 284 пациента (434 пальца), которым выполнялась реваскуляризация или реплантация пальцев; проводилось сравнение характеристик, связанных с пациентом, травмой и хирургическим вмешательством, между успешными процедурами, ранними неудачами (в стационаре) и поздними неудачами (после выписки). Исследование показало, что полные ампутации и применение пиявок достоверно ассоциировались как с ранними, так и с поздними неудачами. Данное исследование документирует применение пиявок как фактор, присутствующий в части случаев реваскуляризации и реплантации пальцев в данном центре. В аннотации сообщается лишь об ассоциации между применением пиявок и неудачей; она не затрагивает характер использования пиявок или их причинную роль в исходах, а дизайн исследования был направлен на выявление факторов, ассоциированных с неудачей, а не на оценку самой терапии пиявками.
Цитирование
Библиографическая ссылка (стиль Vancouver)
Florczynski M, Khan S, Retrouvey H, Solaja O, Baltzer H. Factors associated with early and late digital revascularization and replantation failure: a retrospective cohort study. J Hand Surg Eur Vol. 2022;47(5):446-452. doi:10.1177/17531934211028155. PMID: 34384294
Библиографические данные (авторы, том, страницы, DOI) взяты из записи PubMed.
Связанный клинический контекст
Узнайте, как это исследование связано с клинической практикой
Похожие исследования
Другие рецензируемые исследования в разделе «Клиническая литература».
- Leech Therapy for Knee Osteoarthritis — The Landmark RCT — Michalsen et al. (2003)
- Leech-Assisted Flap Salvage — Systematic Review of 277 Cases — Whitaker et al. (2012)
- Влияние гирудотерапии на функции печени, липидный профиль и чувствительность к инсулину у крыс с метаболическим синдромом — Bilden A et al. (2026)
- Эффективность и безопасность гирудотерапии для улучшения показателей качества спермы при мужском бесплодии: рандомизированное контролируемое исследование — Abtahi-Forooshani M et al. (2026)
- Успешное лечение венозного застоя в реверсивном суральном лоскуте эноксапарином у мужчины с травматическим размозжением стопы: клинический случай — Velasco-Bustamante J et al. (2026)
- Исследование терапевтических эффектов лечения медицинскими пиявками при ишемически-реперфузионном повреждении нижних конечностей — Ünal K et al. (2026)
- Эффективность лечения медицинскими пиявками в различных клинических применениях: комплексное исследование из Азербайджана — Farzali S et al. (2025)
- Гирудотерапия в реконструктивной хирургии: описания случаев и обзор — Heinz P et al. (2020)
- Гирудотерапия при заживлении ран — Nair H et al. (2022)
- Гирудотерапия при ишемии конечности в педиатрическом отделении интенсивной терапии: ретроспективное наблюдательное когортное исследование — Resch J et al. (2022)
Добавлено в библиотеку ASH: 26 мая 2026 г. · Последнее обновление сайта: 18 июня 2026 г.