Фондапаринукс: применение для тромбопрофилактики у острых терапевтических пациентов
Fondaparinux: use in thromboprophylaxis of acute medical patients
Обзор в журнале Drugs & aging (2008)
Аннотация
Fondaparinux is a synthetic pentasaccharide that inhibits thrombin formation and thrombus development via selective antithrombin mediated inhibition of factor Xa. The complete bioavailability (100%) and elimination half-life of approximately 17 hours allows once-daily administration of fondaparinux. In a well designed trial (ARTEMIS) in acute medical patients aged > or = 60 years, fondaparinux was significantly more effective than placebo in terms of reducing the incidence of venous thromboembolism (VTE) up to day 15. The beneficial effect of fondaparinux therapy was observed in all subgroups of patients irrespective of underlying illness (e.g. acute heart failure or acute respiratory disease) in a predefined subgroup analysis of the ARTEMIS trial. Similarly, in a retrospective analysis of the trial, age and renal function did not appear to affect the incidence of VTE in fondaparinux and placebo recipients. Fondaparinux was generally well tolerated in this clinical trial. In patients receiving fondaparinux, the incidence of major bleeding was similar to that in patients receiving placebo and the incidence of minor bleeding was <3%.
Аннотация взята из PubMed (NCBI) для цитируемой записи и приводится на языке оригинала. Авторитетной является версия в исходной публикации.
Аннотация оставлена без перевода, чтобы сохранить собственные формулировки авторов.
Резюме
Фондапаринукс — синтетический пентасахарид, избирательно угнетающий фактор Xa через антитромбин; биодоступность 100% и период полувыведения около 17 ч позволяют применять его один раз в сутки. В исследовании ARTEMIS у острых терапевтических пациентов 60 лет и старше препарат значимо снижал частоту венозной тромбоэмболии к 15-му дню по сравнению с плацебо, во всех подгруппах независимо от основного заболевания; по ретроспективному анализу, возраст и функция почек не влияли на результат. Переносимость хорошая: большие кровотечения — как при плацебо, малые — менее 3%.
Почему это важно для гирудотерапии
В этом обзоре описан fondaparinux, синтетический пентасахарид, который блокирует образование тромбина посредством антитромбин-опосредованного ингибирования factor Xa, и обобщено исследование ARTEMIS, в котором он снижал венозную тромбоэмболию по сравнению с плацебо у остро заболевших терапевтических пациентов в возрасте 60 лет и старше при частоте больших кровотечений, сходной с плацебо. Его релевантность для ASH является иллюстративной, а не прямой: fondaparinux служит примером траектории разработки лекарств — превращения точно нацеленного антикоагулянтного механизма в клинический препарат для приёма один раз в сутки, того же трансляционного пути, который предлагается для молекул пиявочного секретома, и он устанавливает ориентир баланса между эффективностью и кровотечением, которому должны соответствовать такие кандидаты. Оговорка: это обзорное резюме, сосредоточенное на единственном ключевом исследовании, fondaparinux является химически синтезированной молекулой, не связанной с медицинской пиявкой, и ничто в реферате не касается гирудотерапии; следует рассматривать это как справочный материал о стандартах антикоагулянтов, а не как специфичное для пиявок доказательство.
Цитирование
Fondaparinux: use in thromboprophylaxis of acute medical patients.
Dhillon et al. · Drugs & aging, 2008
Связанный клинический контекст
Узнайте, как это исследование связано с клинической практикой
Похожие исследования
Другие рецензируемые исследования в разделе «Разработка лекарственных препаратов».
- Novel Leech Antimicrobial Peptides — Hirunipins — Kumar et al. (2025)
- Medicinal Leech Draft Genome — Anticoagulant Gene Survey — Kvist S, Manzano-Marín A, de Carle D, Trontelj P, Siddall ME (2020)
- Влияние гирудотерапии на функции печени, липидный профиль и чувствительность к инсулину у крыс с метаболическим синдромом — Bilden A et al. (2026)
- Гирудотерапия в медицине и стоматологии — Jha K et al. (2015)
- Лечение медицинскими пиявками (гирудотерапия): краткий обзор — Singh A (2010)
- Гирудотерапия при ранней пресбиакузии у ликвидаторов аварии на Чернобыльской АЭС в поставарийные годы — Zabolotnyi D, Mishchanchuk N (2019)
- Изучение оксидантно-антиоксидантного статуса у пациентов, получавших гирудотерапию: экспериментальное исследование — Sarikan I, Savas H (2024)
- Терапевтическое применение пиявок — Abdualkader A et al. (2013)
- Неокклюзионная мезентериальная ишемия, вызванная гирудотерапией: клинический случай — Akalın Ç, Ekmen N (2020)
- Лечение пиявками: история — Hyson J (2005)
Добавлено в библиотеку ASH: 28 мая 2026 г. · Последнее обновление сайта: 18 июня 2026 г.