Прямые ингибиторы тромбина не устраняют негативного влияния гепарина на рост и функцию лёгких после левой пневмонэктомии у мышей

Neonates with congenital diaphragmatic hernia (CDH) frequently require cardiopulmonary bypass and systemic anticoagulation. We previously demonstrated that even subtherapeutic heparin impairs lung growth and function in a murine model of compensatory lung growth (CLG). The direct thrombin inhibitors (DTIs) bivalirudin and argatroban preserved growth in this model. Although DTIs are increasingly used for systemic anticoagulation clinically, patients with CDH may still receive heparin. In this experiment, lung endothelial cell proliferation was assessed following treatment with heparin-alone or mixed with increasing concentrations of bivalirudin or argatroban. The effects of subtherapeutic heparin with or without DTIs in the CLG model were also investigated. C57BL/6J mice underwent left pneumonectomy and subcutaneous implantation of osmotic pumps. Pumps were preloaded with normal saline, bivalirudin, or argatroban; treated animals received daily intraperitoneal low-dose heparin. In vitro, heparin-alone decreased endothelial cell proliferation and increased apoptosis. The effect of heparin on proliferation, but not apoptosis, was reversed by the addition of bivalirudin and argatroban. In vivo, low-dose heparin decreased lung volume compared with saline-treated controls. All three groups that received heparin demonstrated decreased lung function on pulmonary function testing and impaired exercise performance on treadmill tolerance testing. These findings correlated with decreases in alveolarization, vascularization, angiogenic signaling, and gene expression in the heparin-exposed groups. Together, these data suggest that bivalirudin and argatroban fail to reverse the inhibitory effects of subtherapeutic heparin on lung growth and function. Clinical studies on the impact of low-dose heparin with DTIs on CDH outcomes are warranted.NEW & NOTEWORTHY Infants with pulmonary hypoplasia frequently require cardiopulmonary bypass and systemic anticoagulation. We investigate the effects of simultaneous exposure to heparin and direct thrombin inhibitors (DTIs) on lung growth and pulmonary function in a murine model of compensatory lung growth (CGL). Our data suggest that DTIs fail to reverse the inhibitory effects of subtherapeutic heparin on lung growth and function. Clinical studies on the impact of heparin with DTIs on clinical outcomes are thus warranted.

Аннотация взята из PubMed (NCBI) для цитируемой записи и приводится на языке оригинала. Авторитетной является версия в исходной публикации.

Аннотация оставлена без перевода, чтобы сохранить собственные формулировки авторов.

В экспериментах in vitro гепарин снижал пролиферацию эндотелиальных клеток лёгких и повышал апоптоз; бивалирудин и аргатробан устраняли лишь влияние на пролиферацию. В модели компенсаторного роста лёгких у мышей C57BL/6J после левосторонней пневмонэктомии гепарин в низкой дозе уменьшал объём лёгких, а во всех трёх получавших его группах снижались лёгочная функция и толерантность к нагрузке, что коррелировало со снижением альвеоляризации, васкуляризации, ангиогенной сигнализации и экспрессии генов. Авторы заключают, что прямые ингибиторы тромбина не устраняют тормозящее влияние субтерапевтического гепарина; необходимы клинические исследования.

Узнайте, как это исследование связано с клинической практикой

Другие рецензируемые исследования в разделе «Фармакология секрета слюнных желёз».

• Novel Leech Antimicrobial Peptides — Hirunipins — Kumar et al. (2025)
• Leech Salivary Proteome and Transcriptome: 434 Deduced Protein Sequences — Liu Z, Tong X, Su Y, et al. (2019)
• Medicinal Leech Draft Genome — Anticoagulant Gene Survey — Kvist S, Manzano-Marín A, de Carle D, Trontelj P, Siddall ME (2020)
• Влияние гирудотерапии на функции печени, липидный профиль и чувствительность к инсулину у крыс с метаболическим синдромом — Bilden A et al. (2026)
• Эффективность и безопасность гирудотерапии для улучшения показателей качества спермы при мужском бесплодии: рандомизированное контролируемое исследование — Abtahi-Forooshani M et al. (2026)
• Медицинские пиявки и гирудотерапия — Gödekmerdan A et al. (2011)
• Перекисное окисление липидов слюны у пациентов с постковидным синдромом на фоне гирудотерапии — Serikbayeva S et al. (2024)
• Лечение медицинскими пиявками при болевых синдромах: нарративный обзор — Koeppen D, Aurich M, Rampp T (2014)
• Лечение пиявками гематомы полового члена у жеребца — Nowicki A, Jaworska J, Baranski W (2021)
• Лечение пиявками (Hirudo medicinalis) ослабляет повреждения яичка, вызванные ишемией/реперфузией яичка, на экспериментальной модели у животных — Davoodi F et al. (2021)

Все исследования, проанализированные ASH →