Artery-Only Ear Replantation in a Child: A Case Report With Daily Photographic Documentation
Case report published in Eplasty (2016)
Abstract
Objective: Ear replantation poses a significant technical challenge even for the skilled microsurgeon. Many ear amputations result from avulsion and thus have damaged and often diminutive vessels with a paucity of veins. Artery-only replantation is an option for ear salvage, but little is published on the clinical course and appearance after this procedure. Methods: A subtotal ear replantation was performed on a 10-year-old boy without a venous anastomosis. Leech therapy was used to manage venous congestion postoperatively, and daily photography was performed to document the clinical course. Results: Postoperative venous congestion was successfully managed with leech therapy. Four days after the replantation, arterial thrombosis occurred that required a take back and salvage with an interposition vein graft for arterial repair. Native venous drainage and arterial revascularization from skin edges were evident by postoperative day 12, and leeches were discontinued on day 14. The patient required debridement of the posterior ear and superior helix necrotic skin, with burying of the upper portion of the ear in a superior auricular skin flap. The ear was subsequently released from the head, and the exposed portions were covered successfully with a full-thickness skin graft. Conclusions: While arterial and venous anastomoses should always be attempted, arterial-only ear replantation can provide excellent results when venous congestion is properly managed. Daily photography can be a useful tool to monitor subtle skin color changes that may indicate native venous drainage and arterial revascularization.
Abstract sourced from PubMed (NCBI) for the cited record. See the original publication for the authoritative version.
Резюме
Subtotal ear replantation in a 10-year-old boy without venous anastomosis; venous congestion managed with leech therapy for 14 days. Native venous drainage and arterial revascularization from skin edges established by postoperative day 12.
Почему это важно для гирудотерапии
В данном сообщении о клиническом случае описывается мальчик 10 лет, которому была выполнена субтотальная реплантация ушной раковины без венозного анастомоза после ампутации, при этом послеоперационный венозный застой купировался с помощью гирудотерапии на протяжении примерно 14 дней. На 4-й день возник артериальный тромбоз, потребовавший повторной операции с использованием интерпозиционного венозного трансплантата, а к 12-му дню стало очевидным восстановление нативного венозного оттока. В конечном итоге пациенту потребовалась хирургическая обработка некротизированной кожи и пересадка полнослойного кожного лоскута, однако был достигнут успешный результат. Для ASH это имеет прямое отношение, поскольку документирует применение гирудотерапии для лечения венозного застоя при реплантации только с артериальным анастомозом — сложной микрохирургической ситуации. Оговорка состоит в том, что это единичное сообщение о клиническом случае без контрольных или сравнительных данных, а в клиническое течение были вовлечены множественные вмешательства, поэтому конкретный вклад гирудотерапии в окончательный результат не может быть выделен.
Цитирование
Связанный клинический контекст
Узнайте, как это исследование связано с клинической практикой
Добавлено в библиотеку ASH: May 26, 2026 · Последнее обновление сайта: 18 июня 2026 г.